重症患者的营养支持探析.pptVIP

重症患者的营养支持 河北医科大学第四医院ICU 正常人体能量需求 成人能量供给 代谢支持：30-35 kcal/kg/d 营养支持：20-25 kcal/kg/d 双能源供能：葡萄糖、脂肪 （推荐脂肪乳供能占30-50%） 例：60kg体重，营养支持需1500 kcal/d （糖：1000kcal，脂肪：500kcal） 1kcal（千卡）≈ 4.2 kj （千焦耳） 能量需求 营养制剂的组成 1 能量（碳水化合物、脂肪乳） 2 蛋白质（氨基酸） 3 电解质 4 维生素（水溶性、脂溶性） 5 微量元素 葡 萄 糖 是体内重要的碳水化合物能源，可被机体大部分细胞利用，也是目前肠外营养中不可缺少的碳水化合物。虽然在应激情况下葡萄糖的转换率增加，但氧化代谢率并不以相同比例增加。大量葡萄糖供给可导致超负荷，糖在体内转化为脂肪，堆积在肝内致脂肪肝，肝功损害与胆汁淤积。 脂肪乳剂 脂肪乳剂按其中三酸甘油所结合的脂肪链的长短分：长链（LCT）,中链（MCT） LCT:除供能外，另一重要作用是提供