疼痛科科普教程方案.pptx

神经病理性疼痛的诊断与治疗 厦门市第二医院疼痛科 翁泽林 联系电话：6272251 微信号：xiamenpain 疼痛是实际或潜在的组织损伤相关的不愉快感觉和情绪体验 疼痛的传导途径 外周神经元 脊髓背角 背根神经节 疼痛 外周伤害感受器 1.转化 有害刺激在疼痛受体被转换成神经冲动 2.传导 神经冲动被传导至中枢神经系统 3.调节 来自脑的神经冲动下行途径调节疼痛感觉 4.感知 感觉到疼痛 手术创伤 原有疾病 脊髓丘脑束 如： 周围性 带状疱疹后神经痛 三叉神经痛 糖尿病周围神经痛 术后神经病变 创伤后神经病变 中枢性 卒中后神经痛 疼痛的描述1 灼烧感 麻刺感 对针刺觉或温度觉的超敏反应 如： 腰背神经根病所致疼痛 颈神经根病 癌痛 腕管综合征 神经病理性疼痛和伤害感受性 疼痛并存 神经病理性疼痛 伤害感受性疼痛 混合性疼痛 如： 炎性疼痛 骨折后肢体疼痛 骨关节炎的关节痛 术后内脏痛 疼痛的描述1 锐痛 搏动样跳痛 Raja SN, et al. in Wall PD, Melzack R (Eds). Textbook of pain. 4th Ed. 1999.;11-57 疼痛分类 What is “NeP” ? Merske