第一单元新生儿及新生儿疾病的护理技术分析.ppt

新生儿神经反射录像 神经反射录像文件 生理性体重下降 生理性黄疸 乳腺肿大和假月经 “马牙”和“螳螂嘴” 新生儿粟粒疹 新生儿特殊生理状态 1.生理性体重下降 正常新生儿体重早期变化 新生儿特殊生理状态 新生儿特殊生理状态 皮肤无黄染 生理性黄疸 2.生理性黄疸 乳腺肿大 3.乳腺肿大和假月经 新生儿特殊生理状态 假月经 马牙 4.马牙和“螳螂嘴” 新生儿特殊生理状态 脂肪垫 “螳螂嘴” 新生儿粟粒疹 5.新生儿粟粒疹 新生儿特殊生理状态 新生儿特殊生理状态录像 特殊生理状态录像文件 1.保持呼吸道通畅 正常新生儿护理 2.维持体温稳定 3.预防感染 4.合理喂养 正常新生儿护理 避免随意将物品阻挡新生儿口鼻腔或按压其胸部。 喂乳后应竖抱婴儿轻拍背部，然后应将婴儿保持于右侧卧位，防止溢乳和呕吐引起窒息。 保持新生儿适宜的体位：避免颈部前屈或过度后仰。 1.保持呼吸道通畅 2.维持体温稳定 (1)适宜环境 正常新生儿护理 (2)保暖 3.预防感染 (1)消毒隔离 (2)保持脐部清洁干燥（实操） (3)做好皮肤黏膜护理（实操） (4)预防接种 正常新生儿护理 4.合理喂养 (1)早接触 (2)早吸吮 (3)早开奶 正常新生儿护理 * 第一单元 新生儿及新生儿疾病的护理 * * 第一单元 新生儿及新生儿疾病的护理 * 第一节 新生儿分类 主要内容 第二节 正常新生儿的特点及护理 第三节 新生儿疾病的护理 新生儿(neonate，newborn） 指从出生脐带结扎～生后２８天内的婴儿 围生期(perinatal period) 妊娠满28周～生后7天。我国正式采用。 根据胎龄分类 1.足月儿:胎龄满37周至未满42周的新生儿。 2.早产儿：指胎龄未满37周的新生儿。 3.过期产儿 :指胎龄满42周以上的新生儿。 足月儿 早产儿 过期产儿 第一节 新生儿分类 根据出生体重分类 1.正常出生体重儿 :出生体重2500～4000g。 2.低出生体重儿:出生体重不足2500g 3.巨大儿 :出生体重超过4000g。 第一节 新生儿分类 巨大儿 正常体重儿 极低出生体重儿 超低出生体重儿 根据出生体重分类 高危儿:指已发生或可能发生危重情况的新生儿。 包括以下几种情况: ①异常妊娠史 ②异常分娩史 　　 ③异常新生儿 高危新生儿 第一节 概述 母亲疾病史：有糖尿病，感染史，心肺疾患 吸烟，吸毒，酗酒史，过去死胎、死产史。 高危新生儿 母亲异常孕史：母年龄＞35或＜16岁，妊高 征，先兆子痫、子痫，羊膜早破，前置胎盘， 羊水胎粪污染等。 异常分娩史：各种难产，手术产如高位产钳，臀 位牵引，胎吸，产程延长，分娩使用镇静剂和止痛药 物史。 出生时异常：如新生儿窒息评分7分以下，脐带绕颈，早产儿、小儿胎龄儿、巨大儿，各种先天畸形。 正常新生儿的特点 新生儿特殊生理状态 正常新生儿护理 第二节 正常新生儿的特点及护理 概念 正常新生儿的特点 正常新生儿:是指出生时胎龄满37￣42周，体重在2500￣4000g，身长超过47cm，无畸形和疾病的活产婴儿 。 外观特点 软、缺乏软骨 耳舟不清楚 软骨发育良好 耳舟成形 耳壳 胎毛多、头发细而乱 胎毛少、头发分条清楚 毛发 红嫩、皮下脂肪少 红润、皮下脂肪丰满 皮肤 低下 良好 肌张力 低弱 响亮 哭声 早产儿 正常新生儿 正常新生儿的特点 男婴睾丸未降或未全降 大阴唇不能遮盖小阴唇 男婴睾丸已降至阴囊 女婴大阴唇盖小阴唇 外生 殖器 足底纹少 整个足底遍及足纹 跖纹 乳晕不清、无结节 或结节＜4mm 乳晕清楚、结节＞4mm 乳腺 未达指、趾端 达到或超过指、趾端 指、 趾甲 早产儿 正常新生儿 外观特点 正常新生儿的特点 足月儿 外 观 四肢屈曲状 肌张力差 早产儿 红润，皮下脂 肪丰富，毳毛少 足月儿 绛红，水肿，发亮，毳毛多 早产儿 皮 肤 耳软骨发育好 耳舟成形、直挺 足月儿 耳 壳 耳软骨发育不良 耳舟不清 早产儿 足月儿 乳腺结节＞4mm，平均7mm 乳 腺 早产儿 乳腺无结节或结节＜4mm 足月儿 睾丸已降，阴囊多皱摺 外生殖器（男） 早产儿 睾丸未降、阴囊少皱摺 早产儿 大阴唇不能遮盖小阴唇 足月儿 大阴唇遮盖小阴唇 外生殖器（女） 早产儿 跖纹少 足月儿 跖纹遍及整个足底 跖 纹 新生儿皮肤特点录像 皮肤特点录像文件 1.呼吸系统 　　新生儿呼吸以腹式呼吸为主，呼吸较浅，频率较快，40次/分左右。 生理特点 正常新生儿的特点 2.消化系统 胃呈水平位，贲门松弛，幽门括约肌发育较好，幽门相对较紧张，易发生溢乳。 生后10￣1