外科感染(全科医生)分解.ppt

全科医师培训 外 科 感 染 概论 外科感染（surgical infection）： 1.需要手术治疗的感染性疾病； 2.发生在创伤或手术后的感染。 3.感染是由病原体的入侵、滞留和繁殖而引起，病原体包括病毒、细菌、真菌和原虫等。占外科疾病的1/3～1/2。 概论 常见外科感染： 一般感染－疖、痈、蜂窝织炎、脓肿等。 特殊感染－结核病、破伤风、气性坏疽。 发生在手术伤口、创伤或其临近的感染－伤口化脓、伤口蜂窝织炎 手术后在远离伤口部位发生的感染－膈下脓肿、盆腔脓肿等。 在器械检查或插管后发生的感染。 特点 大部分由几种细菌引起。 多数具有明显而突出的局部症状。 病变常比较集中在某个局部，发展后常引起化脓、坏死等，使组织遭到破坏，愈合后形成瘢痕组织，并影响功能。 分类 一.按病菌种类和病变性质分类 非特异性感染 又称化脓性感染或一般感染，如疖、痈、蜂窝织炎、脓肿等。常见致病菌有金黄葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、大肠杆菌、拟杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌等。特点是 同一致病菌可以引起几种不同的化脓性感染 不同的致病菌又可以引起同一种疾病 有化脓性炎症的共同特征 防治上有共同性 特异性感染 如结核病、破伤风、气性坏疽 分类 二.按病变进展过程分类 急性感染 病程在3W以内 慢性感染 病程持续2个月或更久的感染 亚急性感染 病程在3W ～2