急性中風靜脈注射rt-pa之收案及排除條件-台中榮民總醫院.docVIP

台中榮總急性中風靜脈注射rt-PA之收案及排除條件 是 否 □ □ 臨床懷疑是急性缺血性腦中風，中風時間明確在3小時內。 □ □ 腦部電腦斷層沒有顱內出血。 □ □ 年齡在18歲到80歲之間。（年齡在18歲以下或80歲以上治療與否，應由醫師審慎評估病患整體狀況並與病患及家屬充份溝通後再作決定。） 收案條件（必須均為“是”） 排除條件（必須均為“否”）是 否 □ 過去曾有顱內出血病史。 □ □ 過去對本藥之主成份Actilyse或賦型劑過敏者。 □ □ 最近3個月內有中風病史。 □ □ 最近3個月內有嚴重性頭部創傷。 □ □ 最近3個月內發生過急性心肌梗塞。 □ □ 最近21天內曾有胃腸道或泌尿系統出血。 □ □ 最近14天內曾動過大手術或有嚴重創傷。 □ □ 過去10天內曾對無法壓制之部位施行血管穿刺（如鎖骨下靜脈或頸靜脈穿刺）。 □ □ 輸注本藥前，缺血性發作的時間已超過3小時或症狀發作時間不明。 □ □ 輸注本藥前，急性缺血性中風的症狀已迅速改善或症狀輕微（例如NIHSS＜4分）。 □ □ 臨床判斷為嚴重之中風（例如NIHSS＞25）。（NIHSS＞25分以上治療與否應由醫師審慎評估病患整體狀況並與病患及家屬充份溝通後再作決定。） □ □ 中風發作時併發癲癇（但若影像檢查能確定為缺血性中風則不在此限）。 □ □ 經治療仍然收縮壓＞185