儿童严重过敏反应李占周详解
儿童严重过敏反应 禹州市人民医院儿童分院 李占周整理 严重过敏反应是临床急症, 所有儿科医生都应熟悉其诊治 定义为“严重的、危及生命的全身或系统性的超敏反应 “过敏引起的严重过敏反应” 描述由IgE、 IgG或免疫复合物导致的反应。 诊断严重过敏反应的临床标准 满足以下三个标准中任何一项时严重过敏反应即为高度可能 1.急性起病(数分钟至数小时),有皮肤,黏膜或两者受累(如全身风团、瘙痒或潮红、唇一舌一外阴的肿胀)并且有以下至少一个表现: a.呼吸系统受累(如呼吸困难、支气管痉挛、 哮鸣、低氧血症) b.心血管受累(如低血压、循环衰竭)。 2.暴露于可疑变应原后迅速(数分钟至数小时)出现以下两个或更多表现: a.皮肤或黏膜受累(如全身风团、瘙痒、潮红、肿胀) b.呼吸系统受累(如呼吸困难、支气管痉挛、哮鸣、低血氧) c.心血管受累(如低血压、循环衰竭) d.持续的胃肠道症状(如腹部绞痛、呕吐 3.暴露于已知的变应原后数分钟至数小时出现低血压:儿童低血压定义为 1个月一1岁儿童,收缩压70mmHg; 1一l0岁,收缩压70toniHg+2x年龄; 11-17岁,收缩压90mmHg 食物、药物和昆虫是儿童严重过敏反应的主要致病因素 分别占病因的56%、5%和5%
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