培训资料--中药学--理气药课件.ppt

木香、青木香不但名称相似，功能也有相似之处。 木香 青木香 二者均能行气止痛，治脘腹胸胁胀痛、泄泻或呕吐，以及泻痢、里急后重等症。 不同点： 若用于湿热泻痢或黄疸等热性病证，又当与清热解毒、燥湿止痢、利胆退黄之品同用； 脾胃气滞而有寒者用之最宜； 木香辛散苦降，芳香温通，主入脾胃，通理三焦，而尤擅调中宣滞， 善治夏季饮食不洁、暑湿内阻所致泻痢腹痛，以及湿疹湿疮、毒蛇咬伤等症； 肝胃气滞兼热者用之为宜； 青木香则辛散苦泄，微寒清热，主入肝胃， 兼能解毒消肿祛湿， 还能降压，治高血压属肝热或肝阳上亢者。 大腹皮 辛，微温；归脾、胃、大肠、小肠经 行气导滞 利水消肿 胃肠气滞证 水肿，脚气肿满 煎服，5-10g 柿蒂 一、药用来源： 为柿树科落叶乔木植物柿的 宿存花萼 （了解） 别名：柿钱、柿子把、柿丁 二、性味归经、功效 ： 功效 主治病证 歌括： 降气止呃 柿蒂苦平，归于胃经，降逆止呃，诸呃可停。 柿蒂 苦、涩，平；归胃经 呃逆证 （为止呃要药） 胃寒呃逆 丁香、生姜等（柿蒂汤） 虚寒呃逆 人参、丁香等（丁香柿蒂汤） 胃热呃逆 黄连、竹茹等 痰浊内阻之呃逆 半夏、陈皮、厚朴等 命门火衰，元气暴脱，上逆作呃 附子、人参、丁香等 三、用法用量： 煎服，6～10g 柿蒂 刀豆 甘，温；归胃、肾经 降气止呃 温肾助阳 刀豆甘温，和胃暖肾，呃逆腰痛，虚寒之门。 肾虚腰痛 煎服，10-15g 歌括： 中焦虚寒之呃逆、呕吐 甘松 辛、甘，温；归脾、胃经 行气止痛 开郁醒脾 寒凝气滞之脘腹胀痛、不思饮食 思虑伤脾、气机郁滞之胸闷、腹胀、不思饮食 煎服，3 ~ 6g；外用适量 甘松行气，开郁醒脾，心腹胀痛，脚气可已。 歌括： 九香虫 咸，温；归肝、脾、肾经 理气止痛 温肾助阳 胸胁胀痛、肝胃气痛 肾阳不足之阳痿、腰膝冷痛 煎服，3~10g 理气药归纳总结： 橘皮、枳实、枳壳、木香、刀豆、甘松、柿蒂、檀香； 偏于行肝胃气滞的药有： 偏于行脾胃气滞的药有： 青皮、橘核、橘络、佛手、香橼、九香虫、绿萼梅、玫瑰花、青木香、荔枝核、川楝子、香附； 行三焦气滞的药有： 香附、木香、沉香、乌药； 长于降气的药有： 既理气又化痰的药有： 橘皮、橘络、化橘红、枳实、枳壳、佛手、香橼。 青皮、枳实、沉香、刀豆、柿蒂； 除了理气药本章外，已经学过的药物中还有哪些具有理气作用？各有什么功能？ 紫苏：发表散寒、行气、宽中、安胎、解鱼蟹毒； 厚朴：行气燥湿、消积平喘； 砂仁：化湿行气、温中安胎； 白豆蔻：化湿、行气、温中、止呕； 草豆蔻：燥湿、温中、行气； 丁香：温中降逆、温肾助阳； 吴茱萸：散寒止痛、疏肝下气、燥湿； 小茴香：祛寒止痛、理气和胃 檀香 辛，温。归脾、胃、肺经。 行气止痛 散寒调中 胸腹冷痛，胃脘寒痛，呕吐食少 煎服1～3g，宜后下 香附 一、药用来源： 为莎草科多年生草本植物莎草的 根茎 （掌握） 二、性味归经、功效 ： 功效 主治病证 香附性平，疏肝调经，气行血畅，疼痛自宁。 歌括： 香附 疏肝理气 调经止痛 辛、微苦、微甘、平；归肝、脾、三焦经 气滞胁痛，腹痛 肝郁月经不调，痛经，乳房胀痛 三、临床应用： ⒈气滞胁痛，腹痛 香附 疏肝解郁、行气止痛 ⒉肝郁月经不调，痛经，乳房胀痛 疏肝解郁、行气散结、调经止痛 肝气郁结之胁肋胀痛 与柴胡、川芎、枳壳等同用 寒凝气滞、肝气犯胃之胃脘疼痛 配高良姜 寒疝腹痛 与小茴香、乌药、吴茱萸等同用 月经不调、痛经 与柴胡、川芎、当归等同用 香附 四、用法用量： 乳房胀痛 与柴胡、青皮、瓜萎皮等同用 煎服，6 ~ 12g 醋炙止痛力增强 香附与柴胡的比较： 同点： 善治肝郁气滞所致的胁肋作痛、月经不调、痛经及乳房胀痛或结块等证。 异点： 香附：辛微苦微甘，性平而不寒不热，芳香走窜，药力平和，除善疏肝解郁外，又长于理气止痛，治肝胃或脾胃气滞之脘腹胀痛及疝气疼痛等。 柴胡：苦辛微寒，肝郁兼热者用之为宜；又善和解退热，治邪客少阳，寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干，或外感发热，高热不退，还能升举阳气，治气虚清阳下陷所致的脏器脱垂及短气乏力等症。 疏肝解郁调经。 川楝子 一、药用来源： 为楝科落叶乔木植物川楝的 成熟果实 （熟悉） 别名： 金铃子、楝实 二、性味归经、功效 ： 功效 主治病证 川楝子寒，行气疏肝，胁腹疝痛，兼治头癣。 歌括： 川楝子 行气止痛 杀虫疗癣 苦，寒；有小毒；归肝，胃、小肠，膀胱经 肝郁化火所致诸痛证 虫积腹痛 头癣 三、临床应用： ⒈肝郁化火所致诸痛证 清肝火、泄郁热、行气止痛 驱虫止痛 ⒉虫积腹痛 ⒊头癣 杀虫疗癣 川楝子 常与玄胡索同用 肝胃不和之胁肋作痛及疝痛等属肝经有热 与柴胡、白芍、枳实等同用 常与槟榔、使君子等同用 以本品焙黄研末，制为软膏涂敷 五、使用注意： 川楝子 四、用