(参考)王输血科内审1.pptVIP

第七章 日常统计学评价 概述 医院运行、医疗质量与安全监测指标（ＨＭＩ）反映医疗质量在一定时间和条件下的结构、过程、结果等的概念和数值。由指标名称和指标数值组成。建立科学的医疗质量评价指标，是实施医疗机构科学评审的基础；实施持续性的医疗质量评价监测，是依此对医疗机构进行追踪评价的重要途径，同样是促进医疗质量持续改进的重要手段。实践证明，医疗质量持续改进的结果源于管理者对医疗质量改进的定义、测量、考核的要求与努力。 本监测指标包括医院运行、医疗质量与安全监测多类指标。 医院运行基本监测指标部分项目及数据引自医院统计和财务报表。 医疗质量与安全监测指标是以过程（核心）质量指标与结果质量指标并重的模式展现，分为以下五个方面: 医院感染控制的监测指标 E 单病种（特定病种） B 重症医学（ＩＣＵ）的监测指标 C 合理使用抗菌药的监测指标 D 住院患者 A 输血/输液反应发生率 分子：年龄≥18岁，任何其他诊断ＩＣＤ9-ＣＭ-3编码为输血/输液反应的内外科出院患者。 分母：所有接受过输血/输液的出院患者。 排除病例：已经存在（主诊断或其他诊断，入院时已存在）输血/输液 反应的患者。 围术期预防感染（ＰＩＰ） ＰＩＰ-3手术超过三小时或失血量大于1500ｍｌ，术中可给予第二剂对象选择：适用1～12项手术名称与ＩＣＤ9-ＣＭ-3