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资格认证申请表 APPLICATION FORM FOR ACCREDITATION 1. 申请认证教育机构情况 Educational Institution for Accreditation 教育机构名称 Name of Institution 成立时间 Date of Founding 地 　址 Address 邮 编 Postcode 电 话 Tel. No 传真 Fax 电子信箱 E-mail 隶 属 部 门 Registration Body 校园面积 Size of Campus 现 任 校 长 Head of Institution 招收海外学生登记号 CRICOS Code 日常经费来源 Source of Income 固定资产总额 Total Real Asset 职教培训资格或英语培训资格认定署注册号码 Registration Number of VETAB or NEAS, NSW 专 职 教 师 人 数 Number of Full-time Teachers 兼 职 教 师 人 数 Number of Part-time Teachers 在校学生总数 Students Enrolled 在校中国学生数 Chinese Students Enrolled 2. 中方合作机构情况 Co-operative Institution in China 机构名称 Name of Institution 邮 编 Postcode 联系人姓名 Name of Contact Person 地 址 Address 电 话 Tel. No. 传 真 Fax 电子信箱 E-mail 3. 合作项目简介 （Brief Introduction to the Co-operative Project 项 目 名 称 Project Name 项 目 期 限 Project Duration 项 目 类 型 Project Type □合作办学 □招收学生 □语言培训 □专业培训 □co-running school □student enrollment □language training □professional training 中 方 签 约 人 姓 名 Agreement Signed by Chinese Side 职 务 Position 澳 方 签 约 人 姓 名 Agreement Signed by Australian Side 职 务 Position 我谨声明我已如实和完整地填写了上述内容，并对此负责。 I hereby declare that the information given above is true, correct and complete. I shall bear the responsibility for the abouve information. 年（Year） 月 Month 日 Day 申请人签名 Applicant’s Signature ________