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医院卫生体制改革框架下医院经济管理的创新与思考 　　摘要：随着社会经济的快速发展，我国医疗卫生事业得到了快速发展，医院管理水平得到了提高。对医院来说，经济管理是非常重要的，其管理水平会直接影响到医院的整体管理水平。但目前医院经济管理还存在一些问题亟待改进。本文主要从分析医院经济管理的现状入手，探讨提高医院的经济管理水平的措施。 　　关键词：医院卫生；体制改革；医院经济管理；创新；思考 　　中图分类号：R197.3 文献标识码： A 文章编号：1001-828X（2015）010-000-01 　　医院经济情况是医院的宝贵财富，也是医院管理工作的重要部分。医院现代化建设中，经济发挥着非常重要的作用，因此经济管理也越来越重要。通过对国内一些医院经济管理的状况进行调查与了解，发现当前医院经济管理中还存在很多问题亟待改进，如经济管理人员的综合素质较差、机制不健全等等，这些问题严重影响医院的整体发展。本文对我国医院经济管理现状进行探讨，并提出有效的医院经济管理手段。 　　一、医院经济管理现状 　　（一）医院经济管理制度不完善 　　现在很多医院都认识到了管理的重要性，结合自身情况制定了较为完善的管理，如医院医疗、医院考核等方面的制度。但一些医院在经济管理方面还没有建立健全的制度，经济管理的相关制度比较少。在医院整体管理过程中，缺乏经济管理内容，显然这样的经济管理现状不能满足医院的全面发展[1]。 　　（二）医院中经济管理人员的管理意识较差 　　很多医院对经济管理的认识较低，对经济管理的重视程度较低，并没有认识到医院经济的重要性，这必会对医院整理经济管理水平带来影响。由于不重视经济管理，医院各项资源开发会存在不足，进而会导致医院资金利用率较低。目前，医院经济管理工作中，还有很多管理人员的管理意识较差，这种现象是普遍存在的。 　　（三）机制不健全 　　通过对很多医院进行了解，机制不健全的现象较多。当前很多医院的领导已经认识到经济管理在医院整体发展中的重要性。但是对于医院的很多领导和工作而言，多数是出身于技术人员，其对经济管理方面的知识理解较少，同时其很少受到经济管理方面的培训，导致医院的多数领导不能充分掌握领导权和财务权。不能充分的发挥财务部和审核部的作用，导致医院的经济管理比较混乱[2]。 　　二、医院卫生体制改革框架下医院经济管理的具体创新对策 　　（一）转变医院经济管理的理念 　　在医院的经济管理过程中，经济管理理念起着重要的作用。在新的医院卫生体制改革下，需要改变传统的经济管理方式。近年来我国逐步加大医疗保险的覆盖率，这种做法对普通民众而言意义重大，在一定程度上减轻就医患者的医疗负担，同时其已经为医院的经济创收提出了较高的要求。转变依靠服务群众而提高医院收入的模式，需要不断提高医院的医疗质量，以患者为中心，提高医疗服务质量[3]。 　　（二）成立医院专门的经济管理团队 　　对于我国医院而言，尤其是我国的公立医院，通常是医学专家治院，医院严重缺乏经济管理人才，这种现象严重制约了医院经济的发展。因此，需要在医院中设置相应的经济管理部门，并制定完善的经济管理制度，规范经济管理运行机制和程序，对经济行为进行全面的规范，逐步培养出经济管理知识丰富、业务强、服务技术好的管理队伍，坚持勤俭办院的思想，降低医院的经济成本，提高医院的经济效益和社会效益[4]。 　　（三）制定医院经济管理评价标准 　　在传统的医院经济管理中，其没有完整的评价标准，将医院的日常开支、医护人员的工资等作为医院经济管理的内容。但在市场经济的推动下，医院已经成为独立的经济体，因此制定完善的、科学的经济管理评价标准，能够客观评价医院的经济运行情况。 　　医院经济管理包括很多指标，如医疗利润增长率、年人均利润、年人均医院收入、收入增长率等等，能够对医院收入水平、经营等情况做全面的反映。通过制定完整的医院经济评价标准，能够科学衡量医院的经营结果[5]。同时，医院经济管理评价标准能够为医院的管理层做出决策提出科学的依据。 　　（四）成本管理责任制 　　在医院成本管理方面，医院人力资源管理是重要的环节。在市场中，人是重要且灵活的因素，在提高医院管理水平过程中，加强人力资源管理起着重要的作用。因此，需要加强对医院人力资源的管理，不断引进高素质人才，促进医院人力资源综合素质的提高，定期对在岗的医生进行培训，结合医院的情况制定奖惩标准，提高医务人员的整体水平。根据医院的实际情况制定岗位责任制，对管理层次进行简化，有效降低管理费用，对于工作态度不认真、不端正的医护人员，给予开除处理。 　　制定完善的立绩效考核制度，以工作量核算为主，在此基础上完善绩效考核体系。医生主要的项目是执行的诊疗，将门诊量、住院入次等作为工作量。护理人员主要以出院入次、护