解剖脊神经.pptVIP

脊神经 脊神经后支 1、枕大神经 第2颈神经后支 2、臀上皮神经 第1－3腰神经后支 3、臀中皮神经 第1－3骶神经后支 1、颈丛 2) 正中神经 行程： 肱二头肌内侧沟?肘窝?前臂深浅肌之间?腕管?手掌 分支： 肌支:支配除肱桡肌、尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半以外的前臂 的屈肌和手肌外侧大部分（拇收肌以外的鱼际肌和第1、2蚓状肌） 皮支：手掌桡侧2/3区和桡侧三个半手指掌面及其背面末两节皮肤。 3、胸神经 ５、骶丛 1、组成和位置 组成：腰骶干：L4一部分，L5， S1—5，Co 位置：骶骨与梨状肌的前面、髂内动脉的后方 2、分支分布 坐骨神经 阴部神经 腓总神经： 分支支配小腿前群和外侧群肌，其末支为皮支，分布于小腿前外侧面下部及足背和趾背的皮肤。 ８．脊神经的数目是多少？其纤维成份如何？前后支的性质如何？与前后根有何区别？ ９．颈丛、臂丛、腰丛和骶丛的组成和位置如何？它们的主要分支有哪些？各支配哪些肌肉？胸神经前支有多少？支配范围如何？ 分布至胸骨角水平、剑突水平、乳头水平、 脐水平和腹股沟水平皮肤的脊神经是哪些？ 10. 有一病人右侧肱骨骨折，检查发现右肩不能外展，考虑可能是那条神经损伤？为什么？ 11. 一病人肱骨干骨折，检查发现病人损伤侧有腕下垂，肱三头肌肌腱反射消失，请问是 什么神经损伤？为什么？ 12. 一病人右足不能背屈、足尖下垂，足内翻，这是什么神经损伤？损伤了哪些肌群？为什么？ 13. 有一病人不能伸小腿，检查：股四头肌萎缩，膝反射消失、小腿内侧和足内侧皮肤感觉障碍， 请问这是什么神经损伤引起的？ 一、填空题 1、每对脊神经都是由前根和后根在____处合并而成,脊神经的前根是____的, 脊神经后根是____性的, 所以脊神经是____性的，均含有四种纤维成分，即(1) ____纤维，分布于___________；(2) ____纤维，分布于______________；(3) ____纤维，分布于_______________；(4) ____纤维，分布于________________。 2、颈丛由_____前支交织而成,位于_____,其主要肌支为_____。 3、膈神经为_____的分支,经______入胸腔,沿______两侧下降至______.运动纤维支配______,感觉纤维分布到_____和_____。右侧的膈神经还分布至_____和_____表面的腹膜等处。 4、臂丛由____前支和____前支大部分组成,经____后方进入腋窝.臂丛的分支主要有_____ 、 _____ 、_____、 _____和____五支. 5、肱二头肌受____神经的支配,桡神经在臂部支配____和____，桡神经深支在前臂支配____。 6、腰丛由____前支一部分,____至____神经前支及____前支一部分组成，主要分支为(1)____神经,分布于____肌和_____皮肤；其最长的皮支为____神经，分布于____的皮肤；(2)____神经，分布于____肌和____皮肤。 7、骶丛由____前支一部分,____前支及全部_____的前支组成.主要分支为____神经。 8、坐骨神经在蝈窝上角处分为____神经和____神经，坐骨神经主干发出分支支配_____。 9、腓总神经绕____至小腿前面分为____神经和____神经，前者支配____肌和____肌；后者支配____肌。 10、胫神经通过_____后方至底，分成_____神经和_____神经，胫神经分支主要分布于_____肌和_____肌。 11、写出如下各脊髓节对躯干皮肤的节段性支配的平面 T2 －____平面 T4 － ____平面 T6 － ____平面 T8 － ____平面 T10－ ____平面 T12－ ___________________平面 * * 颈神经 8对 胸神经 12对 腰神经 5对 骶神经 5对 尾神经 1对 脊神经 概述 （一）组成和纤维成分 内脏运动纤维 躯体运动纤维 内脏感 觉纤维 躯体感 觉纤维 神经纤维 运动神经纤维 感觉神经纤维 脊神经节 前根 后根 脊神经干很短，出椎间孔后分为前支和后支，都是混合性的。 （一）后支： 后支一般较相应的前支细而短，按节段分布于枕.项.背.腰和骶臀部的深层肌和皮肤。 （二）前支： 前支较粗大，除胸神经前支外，其余各支分别交织成丛，由丛再分支分布于相应的区。 颈丛：Ｃ1~Ｃ4神经前支 臂丛：Ｃ5~Ｃ8神经前支 T1神经前支的一部分 腰丛：Ｔ12神经前支的一部分 Ｌ1~L3神经前支