吸烟是种“慢性病”.docVIP

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吸烟是种“慢性病”.doc

吸烟是种“慢性病”   5月31日是“世界无烟日”。上海交通大学医学院附属瑞金医院日前发起一项从“携手灭烟、拥抱晴天”为主题的戒烟公益活动,倡议大家在当天17点31分到18点31分之间戒烟1小时。积聚亿万人的“1小时”,为的是最终实现“还人类一个无烟环境”。   然而,对于戒烟者来说,面前却是一条漫长的征程。很多人戒烟之后又复吸,割舍不断对烟草的依赖。究竟原因,是因为他们没意识到――   新闻故事1:   前段时间,有着30多年烟龄的老沈把家里所有烟具都扔进了垃圾桶,准备“彻底断了念头”――最近发现,吸烟给他带来了恼人的冠心病和牙周病。   即便戒烟的决心很大,老沈也还是逃不过戒断症状的纠缠。“总觉得浑身不舒服,而且容易焦虑”,老沈正在努力度过最难熬的日子。我们都知道,老沈的努力是值得的。离烟草远一点,就能离健康近一点……   新闻故事2:   在我院戒烟门诊里,有这样一位特殊的患者,让所有的医生、护士都为之揪心不已,他就是有着40多年烟龄的苏先生。苏先生今年62岁,2年前被诊断为肺癌,在化疗的过程中,他为了活命曾一度戒掉了吸烟,癌症的病情进展也得到了一定的控制,但是最近,他却又把烟抽上了。   “想砸东西,胸口难受,甚至感觉生不如死。”苏先生这样形容自己的戒烟过程。最近,他又被查出了患有胃癌,医生说,吸烟加速了他生命凋亡的过程……   吸烟危害20年后显现   不少老百姓都以为,吸烟只是与呼吸系统有关,但事实上,香烟是许多疾病的患病危险因素。甚至,烟草几乎可以损害人体的所有器官系统,如心血管系统、呼吸系统、生殖系统、内分泌腺和皮肤等。与吸烟相关的疾病及病变包括高血压、消化性溃疡、癌症、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、哮喘、血栓闭塞性脉管炎、阳痿、主动脉瘤、周围血管病、粒细胞性白血病、肺炎、牙周病等。而且,吸烟量越大、烟龄越长和开始吸烟的年龄越早,吸烟相关疾病和死亡的风险也就越大。   在我国,COPD、肺癌和冠心病是吸烟引起的疾病中发病率最高的3种。一般来说,吸烟的危害多会在20~30年后才逐渐开始显现。   “低焦油香烟”只是骗局   针对戒烟的话题,目前市场上出现了“低焦油香烟”“淡味香烟”等,声称可以“健康吸烟”,但中国呼吸病权威专家、钟南山院士对此却表示,这其实只是骗局。“事实上,焦油降低对人体健康并没有任何好处。2004年,英国对94万烟民做了一个为期6年的调查,按照这些烟民的吸烟习惯,研究人员把他们分为3组:极低焦油组、低焦油组和中等焦油组,经过6年的观察,结果发现他们得肺癌的比例没有显著差异。”   此外,还有研究表明,很受女性欢迎的淡味香烟,其致癌作用反而更为明显。这是因为,这些香烟的口味淡,吸烟者需要吸得更深才能获得快感,易使致癌的焦油进入肺泡,这种情况引起的肺癌也更易复发和转移。   吸烟是种“慢性病”   一直以来,吸烟者大多把吸烟当作习惯,甚至是爱好,却没意识到,“烟草依赖”其实是一种疾病。也正是这样的认识误区,使得烟民们很难离开烟草。“烟草依赖”已经于日前被世界卫生组织(WHO)正式认定为一种高复发的慢性疾病,并被列入国际疾病分类(属精神神经疾病)。   “烟草依赖”又称为尼古丁依赖,特点为无法克制的尼古丁觅求冲动,以及强迫性、连续地使用尼古丁,以体验其带来的欣快感和愉悦感。从烟草中反复摄取尼古丁会导致大脑的神经通路发生变化,从而在戒烟时会产生强烈的吸烟欲望,这种欲望会削弱甚至摧毁戒烟的决心。   相关流行病学统计也显示,在戒烟人群中,仅凭意志力戒烟并保持1年以上不复吸的成功率仅有3%。科学的戒烟治疗,应该是需要药物治疗和心理干预双管齐下的,光靠个人的意志力很难办到,必须要借助专科医师的帮助。比如复吸的患者,还要告诉医生怎么又会重新吸上烟,这样一来,医生也可以帮助患者来分析、解决问题。   点烟,延迟5分钟   此前,上海市呼吸疾病质控中心曾要求本市58家大中型医院设立戒烟门诊。在这之前,不少患者都是发生其他疾病而从相关科室转来的,现在主动、直接到戒烟门诊寻求帮助的人越来越多,这无疑是一个好的现象。在戒烟期间,戒烟者一般都会有一些“戒断症状”,具体表现为焦虑、暴躁、失眠等,而药物治疗就是帮助他们减轻这种种不适症状的。   克服烟瘾还有一个“小窍门”。当烟瘾来袭,戒烟者一般可以尝试让点烟的行动延迟3~5分钟,做一些其他事情分散注意力,5分钟后,吸烟的冲动一般就会减弱了。离开烟草1年才算是戒烟成功了一半。而真正的完全戒烟,是要拒绝下一支烟。   需要提醒的是,在戒烟期间,患者要尽量避免和抽烟的朋友在一起聚会;让家里的烟具从视线中消失;家人的督促对于戒烟者来说也十分重要。   二手烟不存在“安全暴露”水平   除了要积极配合戒烟门诊的医生克服烟瘾,我

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