卤米松乳膏对神经性皮炎和慢性湿疹的治疗效果分析.docVIP

卤米松乳膏对神经性皮炎和慢性湿疹的治疗效果分析 　　【摘要】 目的 分析卤米松乳膏对神经性皮炎和慢性湿疹的治疗效果。方法 100例神经性皮炎和慢性湿疹患者， 随机分为观察组和对照组， 各50例。对照组采用丙酸氯倍他索软膏治疗， 观察组采用卤米松乳膏治疗。比较两组临床疗效。结果 观察组总有效率为96.0%， 明显高于对照组的40.0%（P0.05）。结论 神经性皮炎和慢性湿疹的患者采用卤米松乳膏治疗， 效果确切， 值得临床推广使用。 　　【关键词】 卤米松乳膏；神经性皮炎；慢性湿疹 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.09.119 　　神经性皮炎和慢性湿疹是一种顽固性皮肤病， 发作时剧烈瘙痒， 皮肤变厚， 给患者带来很大的烦恼。为研究治疗神经性皮炎和慢性湿疹的有效方法， 本文对本院收治的100例患者进了研究， 现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选择本院2013年7月～2014年7月收治的100例神经性皮炎和慢性湿疹患者作为研究对象， 入选标准：均确诊为神经性皮炎和慢性湿疹（神经性皮炎诊断标准：皮肤患处有栗粒或绿豆状的丘疹， 呈淡红色或黄褐色， 也可为正常色， 形状多为圆形、三角形， 分布密集， 边界清晰， 具有强烈的阵发性瘙痒， 皮损总面积多在体表的10%以下。慢性湿疹诊断标准：皮肤患处增厚， 呈棕红色或淡灰色， 皮肤表面有苔藓样变或粗糙的情况， 表面覆盖有少数鳞屑， 有瘙痒感）。将所有符合神经性皮炎和慢性湿疹诊断标准的患者， 随机分成对照组和观察组， 每组50例。对照组男23例， 女27例；慢性湿疹28例， 神经性皮炎22例；病程0.5～7年， 平均病程（2.14±1.01）年。观察组男24例， 女26例；慢性湿疹27例， 神经性皮炎23例；病程0.6～6年， 平均病程（2.31±1.31）年。两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P0.05）， 具有可比性。 　　1. 2 排除标准 皮损部位伴随感染或者其他严重的皮肤病患者；对皮质类固醇过敏的患者；有严重的遗传疾病、免疫系统疾病以及严重的心肾不全患者；处于妊娠期和哺乳期妇女。 　　1. 3 方法 对照组患者使用丙酸氯倍他索软膏治疗， 以0.05%丙酸氯倍他索软涂于患处， 2次/d， 并轻轻按摩， 连续治疗2周。观察组患者使用卤米松乳膏治疗， 以0.05%卤米松乳膏涂于患处， 1次/d， 并轻轻按摩， 连续治疗2周。 　　1. 4 观察指标 观察两组患者的瘙痒症状， 比较临床疗效。 　　1. 5 疗效判定标准 将神经性皮炎和慢性湿疹患者治疗后的效果， 分为3个等级：痊愈：皮疹完全消退， 瘙痒消失；有效：皮疹消退60%， 瘙痒感明显减轻；无效：皮疹消退20%或加重病情， 瘙痒感同之前相比加剧。总有效率=（痊愈+有效）/总例数×100%。 　　1. 6 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P0.05表示差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　观察组痊愈37例， 有效11例， 无效2例， 总有效率为96.0%；对照组痊愈10例， 有效10例， 无效30例， 总有效率为40.0%。观察组总有效率显著优于对照组， 差异具有统计学意义（P0.05）。 　　3 讨论 　　神经性皮炎与中医中的“牛皮癣”类似， 主要特征表现为皮肤的苔藓化和皮肤瘙痒， 由于搔抓及摩擦， 皮肤逐渐出现扁平丘疹， 呈圆形或多角型， 因有阵发性剧痒， 患者经常搔抓， 丘疹逐渐增多， 日久则融合成片， 肥厚、苔藓样变， 表现为皮嵴隆起， 皮纹加深、皮损变为暗褐色， 边缘可有小的扁平丘疹， 皮损斑片的数目不定， 可泛发周身或单发， 大小不等， 形状不一。 　　湿疹病因复杂， 常为内外因素作用所发生， 是复杂的内外因子引起的一种迟发型变态反应。内因如神经紧张、内分泌失调、情绪变化、失眠、过度疲劳、新陈代谢障碍、慢性消化系统疾病、感染等， 外因如气候变化、食物、生活环境等均可影响湿疹的发生。外界刺激， 如寒冷、干燥、热水烫洗、日光和各种动物皮毛、植物、化妆品、人造纤维、肥皂等均可诱发[1]。 　　丙酸氯倍他索软膏， 一般用于慢性湿疹、银屑病、扁平苔藓、盘状红斑狼疮、神经性皮炎、掌跖脓疱病等皮肤类固醇外用治疗有效的皮肤病的短期治疗。用药之后可以通过完整皮肤吸收， 其代谢主要在肝脏内， 经肾脏排出。丙酸氯倍他索软膏治疗神经性皮炎和慢性湿疹， 在临床上虽然取得过较好的效果， 但是随着时间的推移， 一些皮肤性疾病对丙酸氯倍他索耐药性不断增强， 副作用加大， 影响了临床效果。 　　卤米松乳膏为新型皮质类固醇激素类外用制