肝硬化护理课稿.ppt

肝硬化患者的护理 莫晓玲 概念 肝硬化（liver cirrhosis）是由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种改变反复交错进行，结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建，使肝变形、变硬而导致肝硬化。该病早期无明显症状，后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍，直至出现上消化道出血、肝性脑病等并发症死亡。 发病率 全世界肝硬化人群平均发病率为17.1/10万。在美国、西欧、由肝硬化引起死亡者仅次于肿瘤、心脏病、脑血管疾病和意外事故，占死亡原因的第5位，且近10年来其死亡率还在不断提高。 我国尚无准确统计资料，但有资料表明肝硬化也是我国人群死亡的主要原因。 发病机制 病理分类 肝硬化因病因炎症程度以及病情发展的不同可呈现不同的病理类型，目前按结节大小形态分为4型 小结节性肝硬化 大结节性肝硬化 大小结节混合性肝硬化 不完全分隔性肝硬化 病理 分期? 肝功能代偿期 肝功能失代偿期 临床表现－代偿期 临床表现－失代偿期  1.全身症状：疲倦乏力皮肤干枯粗糙，面色灰暗黝黑。 2.消化道症状：食欲减退是最常见肝硬化晚期症状 3.门静脉高压：表现为食道静脉曲张，脾大和腹水。 4.肝硬化腹水形成 5.出血倾向及贫血 6.内分泌失调 脾大、脾功能亢进 并