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复方口服避孕药在妇科疾病治疗中的应用.doc
复方口服避孕药在妇科疾病治疗中的应用
【摘要】目的 探讨复方口服避孕药在妇科疾病治疗中的应用;方法 选取2014年1月-2014年12月我院妇科收治的人工流产术患者90例,随机分为对照组同研究组45例,对照组患者使用常规治疗,研究组患者在常规治疗基础上联合使用复方口服避孕药,对比两组患者的治疗结果;结果 在两组患者的治疗结果方面,研究组患者的阴道出血时间、月经复潮时间、尿HCG转阴、宫颈宫腔粘连情况以及月经恢复情况均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);结论 人工流产术后使用复方口服避孕药能够显著缩短患者的阴道出血时间,并且改善尿HCG的转阴率,帮助患者顺利恢复月经周期,临床上应当推广应用。
【关键词】复方口服避孕药;妇科疾病;人工流产术;阴道出血;月经
口服避孕药可以说是20世纪的重要发明,不仅解放女性,同时也是现代医学转折的重要标志。随着人们对口服避孕药认识的日益加深与完善,发现其除了拥有避孕效果之外,还具备一些其他的治疗效果。近年来随着人们性生活的逐渐活跃,非自愿妊娠数量呈显著的增多趋势,其中60%的女性选择人工流产结束妊娠[1]。人工流产术虽然可以迅速结束妊娠,不过各种并发症的发生率也比较,术后如果处理不当以及反复流产,会给患者的身体健康带来不良影响,严重情况下会导致不孕症的出现。我院在人工流产术患者的术后治疗过程当中,在常规治疗基础上联合使用复方口服避孕药,取得理想效果,现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年1月-2014年12月我院妇科收治的人工流产术患者90例,年龄22-34岁,平均26.5±1.3岁;孕次1-5次,产次0-3次。所有患者身体健康,并且月经规律,同时无口服避孕药禁忌证,孕龄0.05),有可比性。
1.2方法
两组患者在人工流产术之后,经过B超检查确保患者的子宫内无任何残留的组织,为了促进患者的子宫恢复,对照组患者使用抗生素以及益母草膏。研究组患者在对照组患者基础上,联合使用复方避孕药妈富隆,l片/d,持续服用1月,术后1月之内患者禁止性生活。在手术后的第一次月经干净时,患者到医院复诊,详细询问患者阴道出血时间、月经转归以及手术之后是否发生性生活等。除此之外,医护工作人员需要对患者进行检查、诊断以及随访等。
1.3疗效判断标准
术后观察的时点为2w、2个月以及5个月。术后观察的指标主要包括以下方面。第一,术后阴道的持续流血时间。第二,术后2w的患者尿HCG转阴情况。第三,2个月时随访患者月经复潮的时间、月经周期和月经量,是否出现经量下降甚至闭经问题;怀疑宫腔粘连的患者,应当使用宫腔镜进一步进行检查治疗,同时统计患者的月经紊乱状况[2]。
1.4统计学方法
将所检测的数据用统计学专业软件数据包SPSS18.0进行分析,数据用(x±s)表示,以P0.05具有差异统计学意义[3]。
2结果
在两组患者的治疗结果方面,研究组患者的阴道出血时间、月经复潮时间、尿HCG转阴、宫颈宫腔粘连情况以及月经恢复情况均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),具体结果见表1、表2。
表1 两组患者临床疗效比较(x±s)
组别 例数 阴道出血时间(d) 月经复潮时间(d) 尿HCG转阴(n) 宫颈宫腔粘连(n)
对照组 45 7.8±1.2 36.3±7.9 31 4
研究组 45 4.6±1.1 27.5±1.6 44 0
P 0.05 0.05 0.05 0.05
表2 两组患者月经恢复情况比较(x±s)
组别 例数 37d
对照组 45 23 16 6
研究组 45 41 4 0
P 0.05 0.05 0.05
3结论
避孕药是人功合成雌激素同孕激素配伍制成的,通过抑制人体排卵来转变子宫内膜状态,改变女性宫颈粘液量以及粘稠,影响精子在女性输卵管当中的正常运行,从而实现避孕效果。随着避孕药应用的日益广泛,研究人员发现避孕药一方面具备理想的避孕效果以及周期控制作用,另一方面对部分妇科疾病也有预防以及治疗的作用。妈富隆作为新一代的口服短效避孕药,每片当中含有2种女性激素,即炔雌醇30μg以及去氧孕烯150μg。其中去氧孕烯属于孕激素的一种,有着比较理想的孕激素受体亲和力,同时炔雌醇作为雌激素一种,雄激素的作用比较弱。因为激素的含量比较少,妈富隆临床上被用作低剂量口服避孕药使用,广泛应用在避孕以及止血治疗。在流产之后服用妈富隆,原理上同止血治疗有类似之处,借助于修复患者的子宫内膜而发挥止血效果。除此之外,宫颈粘液变稠有利于粘连感染的预防,同时可以有效抑制患者的排卵,显著降低人工流产术后患者当月的再次受孕率,在停药之后患者转
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