奥曲肽联合泮托拉唑治疗肝硬化上消化道出血临床疗效.docVIP

奥曲肽联合泮托拉唑治疗肝硬化上消化道出血临床疗效 　　摘要：目的：观察以奥曲肽与泮托拉唑联合治疗肝硬化上消化道出血的临床治疗效果。方法：选取我院于2012年10月至2014年10月期间收治的肝硬化上消化道出血患者84例，随机分为干预组和对照组，每组42例，两组患者均行基础治疗，干预组采用奥曲肽与泮托拉唑联合治疗，对照组采用垂体后叶素与潘拖拉唑联合治疗，观察用药后两组患者的止血效果以及患者有何不良反应。结果：治疗总有效率干预组为92.86%，对照组为64.29%，差异具有统计学意义（P0.01）。结论：奥曲肽与潘拖拉唑联合治疗肝硬化上消化道出血安全有效，值得推广及应用。 　　关键词：奥曲肽；泮托拉唑；肝硬化；上消化道出血；垂体后叶素 　　Abstract： Objective To explore the curative effect of octreotide and pantoprazole in treating upper gastrointestinal hemorrhage in liver cirrhosis. Methods ？？ cases patients with upper gastrointestinal hemorrhage in liver cirrhosis were divided randomly into the intervention group（？？ Cases） and the control group（？？ cases）， the intervention group were treated with octreotide and pantoprazole， the control group were treated with pituitrin and pantoprazole， the curative effect was observed. Results The total effective rate of the investigation group（%） was better than that of the control group（%）， and there is significant difference between them（P0.01）.Conclusion The octreotide and pantoprazole is effective in treating upper gastrointestinal hemorrhage in liver cirrhosis， with seldom side effects， and pantoprazole is effective in treating upper gastrointestinal hemorrhage in liver cirrhosis， with seldom side effects， and hence is worthy of being recommended in clinical practice. 　　KeyWords：Octreotide；Pantoprazole；Liver cirrhosis；Upper gastrointestinal；Pituitrin 　　我国是乙型肝炎的高发国家，目前尚无针对乙型肝炎的疗效十分明确治疗方法，随着病情的进展，乙型肝炎将逐渐发展为肝硬化，其患者并发症多，其中上消化道出血即是后果最为严重的肝硬化并发症。其临床表现通常为突发性大量的呕血，引起失血性休克诱发肝性脑病及黑便，如果患者得不到迅速救治将有一半以上死于出血，其死亡数量占消化道出血的首位。通常治疗肝硬化合并上消化道出血所使用的方法为三腔二囊管压迫止血，然而此法操作复杂拔管时易造成二次出血，致使治疗失败。为寻找安全有效的治疗肝硬化上消化道出血的方法，选取2012年10月至2014年10月期间来我院就诊的患者84例，对比不同治疗方法的疗效，现将结果报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2012年10月至2014年10月期间来我院就诊的肝硬化上消化道出血患者84例，所有患者入院前24h有呕血黑便症状，伴不同程度乏力、冷汗、头晕、心率快、腹胀、纳差、血压下降、上腹不适等症状，患者经诊断明确其确为肝硬化导致的上消化道出血，患者无肝性脑病无肝癌。将患者随机分为干预组和对照组，每组42例，其中男性52例，女性32例，年龄范围28～79岁，平均年龄（51.4±6.6）岁。肝炎后肝硬化患者67例，酒精性肝硬化患者14例，血吸虫性肝病患者2例，其他患者1例。出血量：小于500mL的患者10例，500～1000mL的患者53例，大于