第6章诊断酶学修.docVIP

第五章 诊断酶学 一 单项选择题 1.诊断AMI的金标准是 A AST B CK-MB C LD D CK E ChE 2. 人体胰腺中含（ ）最多 A ACP B ALP C AMY D CK E LD 3．肝胆疾病检出阳性率最高的是 A AST B LD C γ-GT D ALT E CK 4. 标本发生溶血时对酶测定不产生影响的是 A AST B ALT C CK D γ-GT E LD 5. 可判断恶性肿瘤有无肝转移的酶是 A γ-GT B AST C ALT D LD E CK6. 酶活性测定方法中两种常用的共通（或通用）反应途径为 A色素原底物系统与酶偶联系统 B酶偶联系统与NAD P H反应系统 C色素原底物系统与NAD P H反应系 D辅助酶系统与指示酶系统 E. NADH反应系统与辅助酶系统 7. 胰岛素由何种细胞分泌A 胰岛α细胞 B 胰岛β细胞 C 胰腺δ细胞 D 胰岛α细胞和β细胞 E 皆不是8. 检测酶活性浓度应在酶促反应进程中的A 延滞期 B 线性反应期 C 一级反应期 D 非线性反应期 E二级反应期 9. 诊断骨骼肌疾病的酶是A ALP B ALT C γ-GT D CK E LD 10．能反应病毒性肝炎最灵敏的酶学指标为A AST B ALT C ALP D γ-GT E CK 11．转氨酶的辅酶是 A磷酸吡哆醛 B NAEIPH C NADH D FAD E FMN 12．不属于水解酶的是 A淀粉酶 B脂肪酶 C门冬氨酸氨基转移酶 D酸性磷酸酶 E碱性磷酸酶 13．下列哪种酶是血浆特异酶 A淀粉酶 B凝血酶原 C碱性磷酸酶 D酸性磷酸酶 E脂肪酶 14．下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低数来表示 A FADH2 B NAD C NADH D FMN E NADPH 15．连续监测法测定ALT所用基质通常是 A丙氨酸一a酮戊二酸 B丙酮酸一谷氨酸 C门冬氨酸一a酮戊二酸 D草酰乙酸一谷氨酸 E谷胱甘肽一氨基酸 16．肾脏中含量最多的酶是 A γ-GT B LD C AST D AMY E ALT 17. 可用于判断乙醇中毒的酶是 A γ-GT B AST C ALT D LD E ACP 18. 在常用心肌酶中，AMI时升高最迟的是 A CK B LD C AST D γ-GT E ALT 19. （ ）对早期AMI检出更为敏感 A CK1 B CK2 C CK3 D CK4 E AMY 20. 慢性肝炎以及活动性肝硬化患者，血清（ ）活性升高明显 A ASTs B ASTm C CK D AMY E ACP 21. 病理状态下，如肝细胞坏死，以（ ）为主 A ASTs B ASTm C CK D AMY E ACP 22. 急性病毒性肝炎患者（ ）升高表示病变迁移 A ASTs B ASTm C CK D AMY E ACP 23．心脏中含量最多的酶是 A AST B CK C ACP D LPS E LD 24．肝脏中含量最多的是 A ALT B CK C LD D LPS E ACP 25. 当心梗并发充血性心力衰竭时，下列哪项会升高 A LD1 B LD2 C LD3 D LD4 E LD5 二 填空题 1.酶催反应的速度是指在规定条件下，单位时间内＿＿＿或。实际测定时，以测定单位时间内＿＿＿最好。 2、一个典型的酶促反应，一般包括（）、（）和（）三个阶段。 3、要准确测定酶活性，必须找出酶促反应的（）期，即在过量底物存在条件下的（）期速度。 4.酶活性测定，按监测方法分类可分为 ＿＿＿和———— 5.同工酶是＿＿＿＿＿＿。 三 名词解释 1. Km 2. 血浆特异酶 3. 非血浆特异酶 4．工具酶 四 简答题 1.影响酶促反应的因素有哪些？ 2.同工酶分析方法有哪些？ 3.影响血清酶浓度变化的生理性因素有哪些 五 论述题 1.试以AMI为例，论述哪些血清酶及其同工酶可用于其诊断，他们的诊断价值及临床意义如何？ 2.论述临床上测定酶活性浓度时有哪些干扰因素，试举例？