白内障超声乳化术前200例临床分析.docVIP

白内障超声乳化术前200例临床分析 　　【摘要】 目的 探讨白内障超声乳化术的手术时间、超声乳化时间和并发症的发生， 评价初期白内障超声乳化手术进展。方法 200例年龄相关性白内障患者， 以白内障手术第1～100例为A组， 第101～200例为B组进行研究。结果 A组手术时间为（27.87±7.36）min， B组手术时间为（19.10±5.82）min；A组超声乳化时间为（115.13±85.42）s， B组超声乳化手术时间为（103.53±66.84）s， 两组比较， 差异均有统计学意义（P0.05）。B组术中并发症发生例数少于A组， 差异有统计学意义（P0.05）。结论 在白内障超声乳化术初学期随着手术的进展， 手术时间及超声乳化时间缩短， 并发症发生率减少明显。 　　【关键词】 白内障；超声乳化；并发症 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.25.006 　　【Abstract】 Objective To investigate operation time， phacoemulsification time and complications in phacoemulsification， and to evaluate progress in incipient phacoemulsification. Methods A total of 200 patients with age-related cataract were divided into group A with 1～100 patients receiving cataract surgery and group B with 101～200 patients. Results Operation time was （27.87±7.36） min group A and （19.10±5.82） min in group B. Phacoemulsification time was （115.13±85.42） s in group A and （103.53±66.84） s in group B. The differences between the two groups all had statistical significance （P0.05）. Group B had less cases with complications than group A， and their difference had statistical significance （P0.05）. Conclusion Progress in incipient phacoemulsification provides shortened operation time and phacoemulsification time， and remarkably reduced incidence of complications. 　　【Key words】 Cataract； Phacoemulsification； Complications 　　随着现代白内障手术的发展， 白内障超声乳化术因手术时间短、切口小、视力恢复快及术后散光小等优点， 作为白内障治疗的首选术式， 在我国已经普遍开展。眼科医生要熟练掌握白内障超声乳化术经历不同的学习曲线， 在初学过程中及时解决手术理论及操作方面的难点并尽可能地防范手术并发症尤为重要。本文回顾了同一术者白内障超声乳化术最初200例患者， 现总结分析如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选择2010年9月～2011年8月年龄相关性白内障患者200例， 男65例， 女135例。年龄40～92岁， 平均年龄70.3岁。以白内障手术第1～100例为A组；第101～200例为B组。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P0.05）， 具有可比性。见表1。 　　1. 2 手术方法 手术均为同一术者完成。手术前1 d局部滴抗生素眼药水， 术前30 min给予复方托品酰胺散瞳， 盐酸奥布卡因滴眼液表面麻醉， 沿11至1点方位角巩缘剪开球结膜， 在11至12点方位做角巩膜缘隧道主切口， 2点方位做辅助切口， 前方内注入玻璃酸钠， 行4.5～5.5 mm大小连续环形撕囊， 水分离晶状体核， 行超声乳化术清除晶状体核， 以注吸头吸除残留晶状体皮质， 扩大主切口植入硬性人工晶体于囊袋内， I/A清除眼内粘弹剂， 查有无切口渗漏， 结膜囊涂入典必殊眼膏， 术毕。术中使用超声乳化仪为OPTIKON2000， 超声乳化能量设置为30%， 吸引负压为260 mm Hg（1 m