缺血性卒中与脑血管迂曲的危险冈素分析.docVIP

缺血性卒中与脑血管迂曲的危险冈素分析 　　【摘要】目的分析讨论缺血性卒中与脑血管迂曲的危险因素。方法2012年7月-2014年11月该院接收进行全脑血管造影检杏的患者105例，按照检查结果，59例为迂曲组（出现脑血管迂曲）；46例为非迂曲组（未出现脑血管迂曲）；54例为卒中组（出血缺血）；51例为非卒中组（未出现缺血）。比较并分析脑血管迂曲的危险因素。结果经比较，在缺血性卒中患者中，脑血管迂曲人数所占百分比约为72.22%、非脑血管迂曲人数所占百分比约为27.78%；在脑血管迂曲的患者中，卒中人数所占百分比约为67.79%、非卒中人数所占百分比约为32.21%，差异均有统计学意义（P0.05）。根据临床统计，脑血管迂曲患者在年龄超过60岁人数、高血压人数、高血脂人数上明显高于非迂曲组，差异有统计学意义（P0.05）。结论缺血性卒中与脑血管迂曲二者的发生存在较大的相关性，高龄、女性、高血脂、高血压诱发脑血管迂曲的可能性高。 　　【关键词】缺血性卒中；脑血管迂曲；相关性；脑血管迂曲危险因素 　　【中图分类号】R743.3 　　【文献标识码】A 　　【文章编号】1674-0742（2015）06（b）-0082-02 　　大量临床研究显示，绝大多数卒中患者出现脑血管迂曲现象，椎基底动脉扩张延长可能诱发缺血性卒中，而临床上对脑血管迂曲患者的检查发现此病发生与缺血性卒中存在一定的相关性。该院此次为了研究二者之间的关系及诱发脑血管迂曲的危险因素，该研究特对2012年7月-2014年11月间该院进行全脑血管造影检查的1057例患者做临床试验研究，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　2012年7月-2014年11月该院接收进行全脑血管造影检查的患者105例，包括男患者42例、女患者63例，年龄均在49～81岁之间，平均年龄为（68.0+3.54）岁。所有患者均不存在影像学试剂过敏，且无重要脏器疾病、血液疾病、滥用药物者，卒中患者的选择均为由常见原因引起卒中的患者，将特殊原因诱发卒中的患者排除试验范围。 　　1.2 方法 　　向患者告知此次试验目的、过程等，以征得患者同意。检杏方式：常规行右股动脉穿刺，置入动脉鞘，应用高压注射器行选择性脑血管造影，造影剂常规用量：颈总动脉9mL、5mUs注射，椎动脉5mL、3mL/s注射。此次进行全脑血管造影检查的患者中，出现脑血管迂回或缺血性卒中的患者共105例，对于出现脑血管迂曲的患者，在治疗后对其进行调查询问，侧重调查其年龄、生活习惯、有无高血压史、血脂是否异常等。对所调查资料进行统计汇总，并讨论。 　　1.3 观察指标 观察全脑血管造影检查结果。 　　1.4 统计方法 　　统计分析时采用sPSS 17.0软件分析，计量资料用（x±s）表示，用t检验，计数资料用n和百分率表示，用X2检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 所有患者缺血性卒中情况 　　检查结果提示，脑血管迂曲百分比为56.19%（59例）、非脑血管迂曲43.81%（46例），脑血管迂曲患者当中的卒中与非卒中所占百分比分别为67.79%、32.21%，非脑血管迂曲患者当中卒中与非卒中所占百分比分别为30.43%.69.570.差异有统计学意义（X?=4.56，4.67，P0.05），见表1。 　　注：缺血性脑卒中百分率，脑血管迂曲组与非脑血管迂曲组比较X2=4.56，P=0.03；非缺血性脑卒中百分率，脑血管迂曲组与非脑血管迂曲组比较X?=4.67，P=0.03。 　　2.2 所有患者脑血管迂曲情况 　　检查结果提示缺血性卒中百分比为51.43%（54例）、非卒中48.57%（51例），缺血性卒中患者当中的迂曲与非卒迂曲所占百分比分别为72.22%、27.78%，非缺血性卒中患者当中迂曲与非迂曲所占百分比分别为37.25%、62.75%，结果差异有统计学意义（X?=4.78，4.51P0.05），见表2。 　　注：脑血管迂曲百分率，缺血性脑卒中组与非缺血性卒中组比较X?=4.78，P=0.03：非脑血管迂曲百分率，缺血性脑卒中组与非缺血性卒中组比较X?=4.51，P=0.03。 　　2.3 脑血管迂回患者危险因素调查 　　经调查发现，迂曲组患者在年龄过60岁人数为48例、高血压人数39例、高血脂人数26例，非迂曲组患者在年龄过60岁人数为27例、高血压人数11例、高血脂人数9例，两组比较差异有统计学意义（x?=3.24，3.78，4.02，P0.05）。 　　3 讨论 　　缺血性卒中是较为常见的脑血管疾病，发病主要由于大脑中血管出现狭窄、栓塞、闭塞等导致血液循环障碍使大脑得不到充血的供血。临床症状通常有四肢发麻、无力、视觉障碍、眩晕等，