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老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折患者关节置换与PFNA内固定的对照分析.doc
老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折患者关节置换与PFNA内固定的对照分析 【摘要】 目的 探讨老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折患者关节置换与防旋股骨近端髓内钉（PFNA）内固定的对照情况。方法 120例老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折患者， 按治疗方法的不同分为关节置换治疗组和PFNA内固定组， 各60例。比较两组的临床疗效。结果 PFNA内固定组患者临床治疗优良率90.0%高于关节置换治疗组的80.0%， 差异有统计学意义（P 0.05）。结论 PFNA内固定在老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折患者中应用可以提高患者骨折愈合效率， 预后较好， 值得临床推广应用。 【关键词】 老年；骨质疏松；不稳定型股骨粗隆间骨折；关节置换；防旋股骨近端髓内钉内固定 DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.18.028 Comparative analysis of joint replacement and PFNA internal fixation for senile osteoporosis unstable intertrochanteric fracture patients WANG Jian-ye， WANG Xin-jie， YUAN Sheng-ping. Guangdong Foshan City Gaoming District Hospital of Traditional Chinese Medicine， Foshan 528500， China 【Abstract】 Objective To investigate comparison between joint replacement and Proximal femoral nail anti-rotation （PFNA） internal fixation for senile osteoporosis unstable intertrochanteric fracture patients. Methods A total of 120 senile osteoporosis unstable intertrochanteric fracture patients were divided by different treatment methods into joint replacement group and PFNA internal fixation group， with 60 cases in each group. Clinical effects of the two groups were compared. Results PFNA internal fixation group had higher clinical good rate as 90.0% than 80.0% of the joint replacement group， and the difference had statistical significance （P 0.05）. Conclusion PFNA internal fixation can improve fracture heal rate with good prognosis in treating senile osteoporosis unstable intertrochanteric fracture， and it is worthy of clinical promotion and application. 【Key words】 Senile； Osteoporosis； Unstable intertrochanteric fracture； Joint replacement； Proximal femoral nail anti-rotation internal fixation 股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底到小粗隆水平之间的骨折， 属于髋部常见骨折类型， 患者往往有不同程度的骨质疏松， 因而老年患者比较常见[1]。股骨粗隆间骨折是老年患者主要的髋部骨折类型， 内固定和关节置换术是临床常用的治疗方法[2]。PFNA是内固定中的一种治疗方法， 其具有创伤小、固定效果好等优点。本研究通过对本院收治的老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折患者临床资料进行分析， 现将结果报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 选取本院2012年11月～2014年11月骨科收治的老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折患者120例临床资料进行分析， 按治疗方法的不同分为关节置换治疗组和PFNA内固定组， 各60例， 关节置换治疗组中女38例
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