调脂通脉汤对血脂异常患者血脂的影响效果观察.docVIP

调脂通脉汤对血脂异常患者血脂的影响效果观察 　　【摘要】 目的 观察调脂通脉汤对血脂异常患者血脂的影响效果。方法 80例血脂异常患者， 随机分为研究组与对照组， 每组40例。对照组予口服血脂康治疗， 研究组予调脂通脉汤治疗， 比较两组临床疗效、血脂指标以及不良反应发生率情况。结果 治疗后， 研究组中医症候各项评分值、血脂指标检测值均优于对照组， 不良反应发生率低于对照组， 差异均具有统计学意义（P0.05）。结论 血脂异常患者应用调脂通脉汤治疗的临床效果显著， 安全性较高， 具有临床推广价值。 　　【关键词】 调脂通脉汤；血脂异常；血脂 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.14.153 　　血脂异常是指脂肪代谢或者运转出现异常， 进而导致血浆中的脂质高于正常值的一种疾病类型， 中医认为本病的病机特点是本虚标实[1]。为证实中药在治疗血脂异常方面的效果， 本研究针对已选定的80例血脂异常患者予以调脂通脉汤治疗的临床效果进行分析， 报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 资料选取本院2012年1月～2014年12月本中心门诊血脂异常患者80例， 随机分为研究组和对照组， 每组40例。研究组男女比27∶28， 年龄35～80岁， 平均年龄（53.13±10.46）岁， 病程12～30个月， 平均病程（18.50±8.46）个月；对照组男女比26∶29， 年龄34～79岁， 平均年龄（54.32±10.43）岁， 病程12～3l个月， 平均病程（18.56±8.53）个月。两组一般资料比较差异无统计学意义（P0.05）， 具有可比性。 　　1. 2 方法 对照组予以口服血脂康胶囊（北京北大维信生物科技有限公司， 国药准字 0.3 g/粒）治疗， 2粒/次， 2次/d。研究组予以调脂通脉汤治疗， 配方为当归、丹参、白术、法半夏、红花、香附各10 g， 泽泻、茯苓、全瓜蒌、土鳖虫各15 g， 生山楂20 g， 黄连6 g。1剂/d， 分早晚2次服用。 　　1. 3 疗效判定标准及观察指标 参照《中药新药临床研究指导原则》制定的中医症候疗效标准评估患者症状缓解情况， 按症状严重程度分为无、轻、中、重四级， 主症记0、2、4、6分， 次症记0、1、2、3分， 痊愈：临床症状基本消失， 症候积分降低≥95%；显效：症状明显缓解， 症候积分降低≥70%；有效：症状有所缓解， 症候积分降低≥30%， 无效：症状无缓解， 症候积分降低30%[2]。观察并记录两组患者治疗后血脂指标水平和不良反应发生率情况， 其中血脂指标水平指标包括甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）， 不良反应包括胃痛、胃部灼热、胃肠胀气等[3]。 　　1. 4 统计学方法 应用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P0.05表示差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2. 1 两组患者中医症候评分情况 研究组胸闷胸痛等中医症候评分值均低于对照组， 差异具统计学意义（P0.05）。见表1。 　　2. 2 两组患者治疗前后的血脂指标水平情况 治疗后， 研究组各项血脂指标水平值均有所改善， 且TG、TC和LDL-C值均低于对照组治疗后， HDL-C值高于对照治疗后， 差异均具统计学意义（P0.05）。见表2。 　　2. 3 两组患者不良反应情况 对照组发生不良反应5例（12.5%）， 其中胃痛2例， 胃部灼热2例， 胃肠胀气1例；研究组未发生不良反应。研究组不良反应发生率显著低于对照组， 差异具统计学意义（P0.05）。 　　3 讨论 　　祖国医学中， 血脂异常属于“痰浊”、“血瘀”、“眩晕”等疾病范畴， 中医认为血脂异常的主要病理机制是脂代谢异常， 多与饮食无规律、精神紧张、缺乏运动等导致人体阴阳失衡密切相关[4]。分析两组患者治疗后的中医症候评分情况， 发现研究组各项临症的中医症候评分值均低于对照组， 可证实调脂通脉汤用于治疗血脂异常患者具有良好疗效。依照中医理论， 血脂异常病属于本虚标实之证， 其本为肝脾肾功能失调， 其标为湿热、痰浊以及瘀血[5]。调脂通脉汤是依据血脂异常的中医理论进行立法组方， 方剂中半夏具有燥温化痰的功效；黄连、全瓜蒌可化痰理气；生山楂不仅可消食化积食， 还可行气消瘀；当归、丹参、红花可活血、化瘀、通络；茯苓、白术和泽泻均具有利水渗湿、补中健脾的功效；以上诸味药材合用后辅之予香附， 可达到疏肝理气、标本同治的目的[6]。 　　进一步分析两组患者治疗后的血脂指标水平情况， 发现治疗后研究组各项血脂指