足三里穴位注射改善脾肾气虚、阳虚型维持性透析患者营养不良的临床观察.docVIP

足三里穴位注射改善脾肾气虚、阳虚型维持性透析患者营养不良的临床观察 　　[摘要] 目的 探讨足三里穴位注射黄芪注射液对脾肾气虚、阳虚型维持性血液透析患者营养不良的影响。 方法 选择2014年3～11月京东誉美中西医结合肾病医院血液透析中心脾肾气虚、脾肾阳虚型维持性血液透析患者42例，并将其随机分为治疗组和对照组，各21例。治疗组在规律血液净化治疗、指导患者合理饮食、积极纠正其贫血并及时调节钙磷等的基础上，给予黄芪注射液1 mL，透析日（每周2～3次）行足三里穴位注射3个月。观察记录两组患者人体测量指标（体重指数、上臂围、上臂肌围、肱三头肌皮褶厚度）、改良的主观综合性营养评价法（SGA）评分、生化指标（透析前血白蛋白、血红蛋白、尿素氮、总胆固醇）、主要临床症状的改善等，分析评价足三里穴位注射的临床疗效。 结果 治疗后，治疗组体重指数[（19.40±1.45）kg/m2]，肱三头肌皮褶厚度[（12.88±2.54）mm]较治疗前[（19.18±1.84）kg/m2、（12.35±2.78）mm]显著增加，差异均有统计学意义（均P 0.05）。治疗后，治疗组血红蛋白[（113.11±14.35）g/L]、血白蛋白[（42.15±1.87）g/L]、尿素氮[（19.45±1.96）mmol/L]水平高于对照组[（105.15±10.15）g/L、（37.54±2.45）g/L、（16.58±2.10）mmol/L]，差异均有统计学意义（均P 0.05）。治疗组SGA评分有效率（38.10%）明显高于对照组（9.52%），差异有统计学意义（P 0.05）。治疗组中医主要症状改善情况优于对照组（P 0.05）。 结论 足三里穴位注射黄芪注射液在一定程度上改善了脾肾气虚、脾肾阳虚型维持性血液透析患者的营养不良状态。 　　[关键词] 足三里穴位注射；维持性血液透析；营养不良 　　[中图分类号] R277.527 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2015）08（a）-0109-05 　　Clinical observation on Zusanli acupoint injection for improving the malnutrition of spleen-kidney qi and yang deficiency type of patients with maintenance hemodialysis 　　LIU Lihong1 LIU Huijun2 CHEN Lina2 YANG Xiaomei3 　　1.Hemodialysis Room， Jingdong Yumei Nephropathy Hospital of Integrated Chinese and Western Medicine， Hebei Province， Langfang 065201， China； 2.Department of Nursing， Jingdong Yumei Nephropathy Hospital of Integrated Chinese and Western Medicine， Hebei Province， Langfang 065201， China； 3.The Fourth Affiliated Hospital of Harbin Medical University， Heilongjiang Province， Harbin 150001， China 　　[Abstract] Objective To investigate the effect of Zusanli acupoint injection of Huangqi Injection for improving the malnutrition of spleen-kidney qi and yang deficiency type of patients with maintenance hemodialysis. Methods 42 cases of spleen-kidney qi and yang deficiency type of patients with maintenance hemodialysis in Hemodialysis Center of Jingdong Yumei Nephropathy Hospital of Integrated Chinese and Western Medicine from March to November 2014 were selected and randomly divided into treatment grou