探究奥美拉唑静滴治疗88例小儿上消化道出血的临床效果.docVIP

探究奥美拉唑静滴治疗88例小儿上消化道出血的临床效果 　　摘要：方法：对奥美拉唑静脉滴注方法治疗88例小儿上消化道出血的临床效果进行探究与分析。方法：取我院2013年1月-2014年6月收治的88例经胃镜确诊为小儿上消化道出血的患儿作为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组44例患儿，对照组采用雷尼替丁静脉滴注方法治疗，观察组采用奥美拉唑静脉滴注方法治疗。在治疗过程中对患儿不良反应、止血时间进行记录，并对比两组患儿的临床疗效。结果：在治疗后，观察组总有效率高于对照组，观察组中显效33例，有效9例，无效2例，总有效率为95.45%。对照组中显效13例，有效22例，无效9例，总有效率79.54%；观察组不良反应率低于对照组，观察组2.21%，对照组6.81%；观察组平均止血时间明显短于对照组。两组对比有统计学差异（P0.05）。结论：在小儿上消化道出血的临床治疗中，采用奥美拉唑静脉滴注方法有显著的效果，值得在临床上推广。 　　关键词：奥美拉唑；静滴治疗；儿童；消化道出血；临床疗效 　　小儿上消化道出血是一种常见的儿科疾病，是小儿临床急腹症中较为严重和危险的一类疾病[1]。临床症状主要为黑便和呕血，如出血量多会严重地威胁到儿童的生命。对于这种出血的症状，在临床上应用药物时要选择能够有效地抑制胃酸的药物，这是治疗的关键，通过有针对性的止血方式进行治疗，对患儿的生命安全有重要的作用。本次研究以我院2013年1月-2014年6月收治的44例经胃镜确诊为小儿上消化道出血的患儿作为研究对象，采取奥美拉唑静脉滴注放治疗，临床疗效显著，特将结果报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取我院2013年1月到2014年6月收治的88例经胃镜确诊为小儿上消化道出血的患儿作为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组44例患儿，对照组采用雷尼替丁静脉滴注方法治疗，观察组应用奥美拉唑静脉滴注方法治疗。88例小儿上消化道出血儿患年龄范3个月～9岁，平均年龄（4.8±2.5）岁，男性患儿43例，女性患儿45例，患儿的出血时间为0.1d-6d。对照组年龄范围为3个月～7岁，男性患儿20例，女性患儿24例；观察组年龄范围为8个月～9岁，男性患儿23例，女性患儿21例。患儿病症分别为：黑便或者血便患儿22例，呕血患儿24例，呕血伴黑便患儿12例，急性胃炎患儿13例，慢性胃炎患儿7例，胃溃疡患儿5例，十二指肠溃疡患儿5例。两组患儿在年龄、性别、病程等方面比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2方法 　　在治疗前，观察组与对照组的所有患儿均应用止血药物和补液支持的方法对病症进行控制。 　　1.2.1对照组治疗方法 　　对照组44例患儿在常规治疗的基础上，通过一个疗程的雷尼替丁静脉滴注治疗，一个疗程为5d。雷尼替丁针剂静脉滴注每日两次，每日共静脉滴注0.7mg/kg。 　　1.2.2观察组治疗方法 　　观察组44例患儿在常规治疗的基础上，通过一个疗程的奥美拉唑静脉滴注治疗，一个疗程为5d。每日一到两次雷尼替丁针剂静脉滴注，每日共静脉滴注0.7mg/kg。 　　对两组患儿患儿不良反应、止血时间进行记录，并根据记录结果对比两组患儿的临床疗效。 　　1.3疗效判定标准 　　显效：患儿在静脉滴注治疗1天内，停止出血症状；有效：患儿在静脉滴注治疗3天内，停止出血症状。无效：患儿在静脉滴注治疗3天后，出血症状没有得到明显改善。总有效率%=（显效+有效）/患儿例数×100%。 　　出血症状停止的判断标准：患儿在治疗后常规检测血尿常规和肝功能等指标，以下任意一项指标达到，则判定为患儿出血症状停止： 　　①患儿的黑便现象消失，颜色由黑转黄，对粪便的潜血进行检测时，呈阴性。 　　②患儿血压稳定、脉搏恢复正常，肠鸣音不活跃的情况出现，血红蛋白处于稳定的状态，黑便与呕血的临床症状消失。 　　③通过胃液检查，胃液没有出现出血情况，并变清。 　　1.4统计学分析 　　通过对两组患儿各项记录进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取x2检验；对比以P0.05为有显著性差异和统计学意义。 　　2 结果 　　2.1两组临床治疗效果对比 　　在两组的治疗后，对比观察组与对照组的治疗效果，观察组总有效率明显高于对照组。观察组44例患儿，其中显效33例（75.00%），有效9例（20.45%），无效2例（4.55%），总有效率为95.45%。对照组44例患儿，其中显效13例（29.54%），有效22例（50.00%），无效9例（20.46%），总有效率79.54%。（表1） 　　表1 两组临床治疗效果对比 　　经过统计学分析，两组在临床治疗