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活血化瘀在中医内科的临床治疗体会 　　摘要：目的：探讨中医内科患者应用活血化瘀法进行治疗的临床效果。方法：本次选取的观察对象为2010年6月-2013年9月以来本院进行治疗的50例中医内科患者。随机分为对照组和研究组各25例，对照组给予西药治疗，研究组在西药治疗之外，给予活血化瘀法进行治疗。对比两组治疗效果和不良反应。结果：研究组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（plt;0.05）;治疗后，研究组不良反应跟对照组相比，差异无统计学意义（pgt;0.05）。结论：中医内科患者应用活血化瘀法进行治疗的临床效果确切，可有效提高治疗效果，改善临床症状，且不会增加不良反应，安全性高，值得推广。 　　关键词：活血化瘀;中医内科;临床治疗;体会 　　在临床上，中医内科患者一般为慢性病患者，患者病程长，长期受疾病折磨，生活质量大大下降 [1]。这些患者往往是西医治疗效果不良，转为中医治疗或采用中西医结合疗法，基于此，本研究探讨了中医内科患者应用活血化瘀法进行治疗的临床效果，现报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本次选取的观察对象为2010年6月-2013年9月以来本院进行治疗的50例中医内科患者。同时排除具有严重心血管类疾病、精神障碍情况的患者。随机分为对照组和研究组各25例，研究组男13例，女12例，年龄51-83岁，平均年龄66.7±6.2岁，其中包括偏头痛患者13例，高血压患者6例，带状疱疹后遗神经痛患者4例，妇科炎症患者2例;对照组男14例，女11例，年龄52-85岁，平均年龄66.1±5.3岁;其中包括偏头痛患者14例，高血压患者5例，带状疱疹后遗神经痛患者5例，妇科炎症患者1例;两组在年龄、性别、疾病类型等方面，统计学上无显著性差异（pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组患者接受常规西药治疗，妇科炎症患者接受常规抗生素治疗，将阿奇霉素0.5g加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注;甲硝唑250ml静脉滴注，1次/d。偏头痛患者采用尼莫地平进行治疗;用法用量：口服，1日3次，每次40mg。带状疱疹后遗神经痛患者采用阿昔洛韦、维生素B1和B12治疗。 　　研究组在此基础上增加活血化瘀法治疗，其中，妇科炎症患者采用红藤30g、败酱草30g、蒲公英30g、皂角刺10g、延胡索10g、赤芍10g，加水煎煮服用，每天1次;偏头痛患者采用当归、川穹各20g，桃红、赤芍、红花、各15g，牛膝、桔梗、枳壳各12g，柴胡10g，甘草6g;用水煎服;1日1剂;1日1次;每次100ml。带状疱疹后遗神经痛患者采用活血化瘀类中成药疏血通注射液治疗，取疏血通注射液6ml加入5%葡萄糖注射液500ml中缓慢静脉滴注，1次/d。 　　所有患者治疗2周为一个疗程。 　　1.3 评价标准 　　两组均治疗一个疗程后，对两组患者疗效进行评价。疗效评价标准按照疾病相关疗效评价标准执行[2-3]。显效：患者头痛症状以及伴随症状完全消失且脑电图、脑血流图等相关检查结果均为正常。高血压患者血压恢复正常。妇科炎症患者小腹胀痛、白带异常、月经紊乱等临床症状消失，双侧附件检查无压痛，阴道分泌物减少，B超检查结果提示盆腔正常，带状疱疹后遗神经痛患者疼痛完全消失，为显效;患者头痛以及伴随症状得到明显改善且脑电图、脑血流图等相关检查结果显示有明显好转，治疗后发作次数明显减少。患者血压明显下降，妇科炎症患者临床症状好转，白带接近正常，疼痛减轻，B超检查结果提示盆腔积液减少，附件增粗程度减轻，带状疱疹后遗神经痛患者疼痛有所缓解，则可判断为有效;上述症状均未有明显改善或病情有加重迹象则可判断为无。总有效率=显效率+有效率。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS17.0软件统计分析所得的实验数据，计数资料使用χ2检验。Plt;0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者治疗效果比较 　　研究组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（plt;0.05）。如表1. 　　表1 两组患者治疗效果比较 　　注：*表示与对照组比较有显著性差异，Plt;0.05。 　　2.2 两组患者治疗后不良反应的对比分析 　　治疗后，研究组不良反应跟对照组相比，差异无统计学意义（pgt;0.05），见表2. 　　表2两组患者治疗后不良反应的对比分析 　　3 讨论 　　中医学称带状疱疹为“缠腰火丹”。病程迁延日久，余毒未清，毒邪入络而致肌筋失于濡养，气滞血瘀不化而致疼痛不休。血化瘀类中成药疏血通注射液治疗带状疱疹后遗神经痛，疏血通注射液是一种中药注射剂型，主要药物组成包括水蛭、地龙，具有活血化瘀，通经活络之功效。方中水蛭味咸、性平，入肝、膀胱经，主逐恶血瘀血、破血瘕积聚。地龙味咸、性平，