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颅脑火器伤 第三军医大学第三临床医学院 外科学教研室 许民辉 【教学目标】 了解：颅脑的解剖生理 颅脑损伤的概况 理解：颅脑火器伤致伤机理 颅脑火器伤的病理生理改变 掌握：颅脑火器伤伤情特点、临床表现及诊断 颅脑火器伤分级救治原则 颅脑火器伤清创术 【教学目标】 重点：颅脑火器伤伤情特点、临床表现及诊断 颅脑火器伤分级救治原则 颅脑火器伤清创术 难点：颅脑火器伤损伤机制及病理生理改变 一 概况 一战 二战 79年对越还击战 发生率 15%-20% 7%-13% 9.1% 死亡率 29% 14% 伤情特点：伤势严重、伤情复杂（涉及多学科） 二 分类 ★投射物种类 枪伤或枪弹伤 弹片伤 ★根据投射物穿透组织 头皮伤：损伤头皮软组织，颅骨完整。 颅脑非穿透伤：头皮伤，颅骨骨折，但硬膜完整。