培训课件--消化系统疾病患儿的护理.pptVIP

下载本文档

8
0
约6.5千字
约 35页
2016-09-09 发布于浙江
举报
版权申诉

培训课件--消化系统疾病患儿的护理.ppt

1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

腹泻病科护理学儿上一页下一页返回【腹泻病——护理目标】（一）腹泻、呕吐次数减少致停止，大便性状正常（二）脱水不再发展，体重恢复正常，尿量正常（三）24小时纠正体液不足及电介质紊乱状态（四）体温正常，不发生交叉感染（五）臀部皮肤保持完整，无臀红发生（六）不发生酸中毒及电解质紊乱等并发症（七）家长能熟悉喂养知识，预防措施，能协助医护人员护理患儿腹泻病科护理学儿上一页下一页返回【腹泻病——护理措施】㈠腹泻的护理㈡体液不足的护理：液体疗法㈢营养不足的护理调整饮食，减轻胃肠负担。除严重呕吐者暂禁食4小时（不禁水）外，其余均应继续进食。从流质或半流质饮食过渡到正常饮食。病毒性肠炎多有双糖酶缺乏，不易用蔗糖，停用乳类，改用豆制代用品或发酵奶以缩短病程㈣防止皮肤受损的护理腹泻时，肛门周围皮肤容易发生糜烂甚至引起溃疡及感染。每次便于工作后温水清洗臀部并吸干，局部皮肤发红外涂以百分之5鞣酸软膏或百分之40氧化锌油并按摩片刻，经促进局部血液循环。腹泻病科护理学儿上一页下一页返回【腹泻病——护理措施】 1.祛除病因，停止食用可能被污染的食物以及可能引起可能引起过敏及消化不良的食物，感染性腹泻应用控制感染的药物。 2.观察并记录大便的次数、性状及大便量，并根据情况送检。 3.做好消毒隔离，护理患儿前后应认真洗手，被粪便污染的衣被要消毒，防止交叉感染。 4.给予消化道粘膜保护剂，帮助消化道粘膜的修复及清除病原体及毒素。腹泻的护理腹泻病科护理学儿上一页下一页返回【腹泻病——护理措施】 ⑴维持输液通畅，保证液体入量。 ⑵及时为婴儿更换尿布，每次大便后清水洗净臀部。 ⑶密切观察病情变化：①生命体征；②脱水表现；③大便和呕吐的次数和性状；④出入量。 ⑷做好床边隔离，注意洗手，防止交叉感染。 ⑸满足患儿心理上的需要。 ⑹给予精神支持和心理护理，给家长介绍患儿病情及治疗。 ⑺健康教育。腹泻病科护理学儿上一页下一页返回【腹泻病——健康指导】 1、指导合理喂养，宣传母乳喂养和添加辅食的有关知识，避免夏季断奶及突然变动饮食结构。 2、注意饮食卫生，气候变冷要及时添加衣服。 3、增强体质，防治营养不良、佝偻病、避免长期滥用抗生素。 4、向家长介绍腹泻病的有关常识和护理要点，如注意臀部清洁以预防臀红。指导观察预防病情变化的方法，更好地配合医务人员治疗和护理。 5、指导不住院患儿的家长做好家庭护理，介绍预防脱水的措施，按医嘱服用ORS液。腹泻病科护理学儿上一页下一页返回【即时练习】病例：患儿，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便15～20次/日，蛋花汤样大便，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：T38℃，精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64/40mmHg，血清钠132mmol/L。 ⑴该患儿医疗诊断是什么？（什么病？什么性质、什么程度脱水？） ⑵该患儿的主要护理诊断是什么？ ⑶应采取什么护理措施？腹泻病科护理学儿上一页下一页返回【即时练习】讨论： ⑴诊断：小儿腹泻（重型）重度等渗脱水 ⑵主要护理诊断： ①腹泻：与肠道感染有关。 ②体液不足：与腹泻、呕吐丢失液体及摄入不足有关。 ③体温过高：与肠道感染有关。 ④有皮肤完整性受损的危险：与大便刺激臀部皮肤有关。 ⑤营养失调：低于机体需要量：与腹泻、呕吐丢失热量和营养素有关。 ⑥潜在并发症：休克：与水和电解质严重紊乱有关。 ⑶主要措施：严格消毒隔离；饮食管理：暂禁食4～6小时，然后少量多餐，循序渐进。严密观察病情：体温变化、水、电解质紊乱程度、大便情况。恢复并维持体液平衡：建立静脉通路，遵医嘱补液。臀部皮肤护理。健康教育。儿科护理学消化系统疾病患儿的护理腹泻病掌握腹泻病的临床表现及护理。熟悉小儿消化系统解剖生理特点及其对消化系统疾病的影响；熟悉各种口炎、腹泻病的病因、治疗原则。了解腹泻病的发病机制。科护理学儿上一页下一页返回【教学目的】腹泻病科护理学儿上一页下一页返回第一节小儿消化系统解剖生理特点㈠口腔出生时已具备吞咽能力口腔容积小，双颊脂肪垫唾液分泌少，淀粉酶含量少，4月才开始添加淀粉类辅食㈡食管、胃贲门松弛，易胃食管反流胃水平位，易溢乳，胃排空快插胃管常以鼻尖至耳垂的距离加上食管长度作为插入长度㈢肠及肠道菌肠长度相对较长，相当于身长6倍（成人4倍），易于消化吸收乳类；肠道菌群随喂养的乳类而异㈣胰腺胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白