培训课件--胸腹水检查.pptVIP

2．寄生虫检验：可将乳糜样浆膜腔积液离心沉淀后，将沉淀物倒在玻片上检查有无微丝蚴。包虫病中层得胸水可以检查出棘球蚴的头节和小钩。阿米巴病的积液中可以找到阿米巴滋养体。 谢谢！ 胸腹水检查 1.常规检查 2.生化检查 3.病原微生物学检查 胸腹水的形成 正常情况下，人体的胸腔和腹腔内仅含少量的液体起润滑作用，胸腔液200ml,腹腔液50ml,一般采集不到。病理情况下可有大量液体潴留形成积液。按产生的原因及性质不同，分为漏出液和渗出液。 漏出液形成原因：1.毛细血管流体静压增高：见于静脉回流受阻、充血性心力衰竭和晚期肝硬化等。2.血浆胶体渗透压减低：主要见于血浆清蛋白浓度明显减低的各种疾病，如营养不良、肾病综合征、严重贫血等。3.淋巴回流受阻：见于丝虫病、肿瘤压迫等所致的淋巴回流障碍，多为乳糜性。4.钠水潴留：常见于充血性心力衰竭、肝硬化和肾病综合征等。 渗出液（exudate）多为炎症性积液。炎症时由于病原微生物的毒素、缺氧以及炎症介质作用使用血管内皮细胞受损，血管通透性增加，以致血管内大分子物质如白蛋白甚至球蛋白和纤维蛋白原都能通过血管壁而渗出，在渗出过程中，还有各种细胞成分的渗出。当血管严重受损进，红细胞也外溢，因此炎性渗出液中含有红细胞也是炎症反应的象征。渗出液化气产生多为细菌感染所致少数见于非感染病因。如外伤、血液、胆汁、胰液、胃液等刺激后。此外恶性肿瘤也可引起类似渗出液的