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21三体综合征 猫叫综合征 * * 第三节人类遗传病 讨论: 1、人的胖瘦是由基因决定的吗? 2、有人认为“人类所有的病都是基因病”,你能说出这种提法的依据吗?你同意这种观点吗? 人的胖瘦是由多种原因造成的。有的肥胖病可能是由遗传物质决定的,有的可能是后天营养过多造成的,但大多数情况下,肥胖是由于遗传物质和营养过多共同作用的结果。 有人提出“人类所有的病都是基因病”。这种说法依据的可能是基因控制生物的性状这一生物学规律。因为人体患病也是人体表现出来的性状,而性状是由基因控制的,从这个角度看,说疾病都是基因病,是有一定道理的。然而,这种观点过于绝对化,人类的疾病并不都是由基因的缺陷引起的,如大肠杆菌引起的腹泻,就不是基因病。 (由遗传物质改变引起的人类疾病) 一.人类遗传病概述 1.单基因遗传病 2.多基因遗传病 3.染色体异常遗传病 1.单基因遗传病 (由一对等位基因控制的遗传病) 显性致病基因引起 隐性致病基因引起 并指 软骨发育不全 抗维生素D佝偻病 白化病 先天性聋哑 苯丙酮尿症 进行性肌营养不良 2.多基因遗传病 (由多对等位基因控制的遗传病) 唇裂 无脑儿 原发性高血压 青少年型糖尿病 (在家族聚集群体中发病率高) 3.染色体异常遗传病 (染色体异常引起的遗传病) 21三体综合征 性腺发育不良 猫叫综合征 常染色体病 性染色体病 猫叫综合征 原因:第5号染色体部分缺失。 症状:两眼距离较远,耳位低下,生长发育缓慢,存在着严重的智力障碍。患儿哭声轻,音调高,很像猫叫。 21三体综合征(先天性愚型) 原因:患者比正常人多了一条21号 染色体。 症状:患者智力低下,身体发育缓慢,常表现出特殊的面容:眼间距宽,外眼角上斜,口常半张,舌常伸出口外,又叫伸舌样痴呆。 性腺发育不良 主要的外部特征:身材比较矮小,外观表现为女性,但性腺发育不良,乳房不发育,因而没有生育能力。 请大家指出下列遗传病各属于何种类型? (1)苯丙酮尿症 A.常显(2)21三体综合征 B.常隐(3)抗维生素D佝偻病 C.X显(4)软骨发育不全 D.X隐(5)进行性肌营养不良 E.多基因遗传病(6)青少年型糖尿病 F.常染色体异常病(7)性腺发育不良 G.性染色体异常病 二、遗传病对人类的危害 资料—— 1、我国每年出生的儿童中,1.3%有先天性缺陷,其中 70~80%是由于遗传因素所致。 2、15岁以下死亡的儿童中,40%为各种遗传病所致。 3、自然流产儿中大约50%是染色体异常引起的。 4、 21三体综合征总数100万,以每年2万递增。 危害—— 患者、后代、家庭、社会…… 一个病残儿平均寿命为50年,50年国家和家庭需为孩子承担40万人民币的基本生活费用 每年出生:120万人×40万元=4800亿元 经济负担 精神负担 优生,就是让每一个家庭生育出 健康的孩子。 措施 禁止近亲结婚 进行遗传咨询 提倡“适龄生育” 产前诊断 三、遗传病的监测和预防 遗传病的预防(优生工作的主要措施) 我国婚姻法规定:直系血亲和三代以内的旁系血亲禁止结婚。 达尔文和表妹爱玛 生育6个子女,3个夭折,3个终生不育。 科学家的悲剧 一、禁止近亲结婚: 祖父母 外祖父母 叔、伯、姑 父 母 舅、姨 叔伯姑的子女 自己 兄弟姐妹 舅、姨的子女 叔伯姑的孙子女 (或外孙子女) 子女 兄弟姐妹的子女 舅姨的孙子女 (或外孙子女) 叔伯姑的曾孙子女 (或曾外孙子女) 孙子女(外孙子女) 兄弟姐妹的孙子女 (或外孙子女) 舅姨的曾孙子女 (或曾外孙子女) 旁系血亲 旁系血亲 旁系血亲 直系血亲 直系血亲:从自己算起,向上推数三代和向下推数三代。 三代以内的旁系血亲:与祖父母(外祖父母)同源而生。 近亲结婚隐性遗传病的发病率将明显提高,所以,应禁止近亲结婚。 禁止近亲结婚是预防遗传病发生的最简单有效的方法。 遗传咨询的内容和步骤为--- 提出建议 检查、了解病史,作出遗传诊断 分析遗传病的传递方式 推断后代发病几率 一个患抗维生素D佝偻病(X上显性遗传)的男子(XHY)与正常女子XhXh结婚,为预防生下患病的孩子进行了遗传咨询,你认为最有道理的是( ) C A 不要生育 B 妊娠期多吃含钙食品 C 只生男孩 D 只生女孩 2、进行遗传咨询 进行遗传咨询是预防遗传病发生的主要手段之一 过晚生育由于体内积累的致突变因素增多,生患病小孩的风险相应增大——资料表明40岁以上女子生育的子
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