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截石位 适应症 1、 会阴、肛门部位的检查、治疗或手术,如膀胱镜、妇产科检查、阴道灌洗等。 2、用于人工流产、引产、产妇分娩。 膝胸位 肛门、直肠、乙状结肠检查 和治疗 矫正子宫后倾或胎位不正 促进产后子宫复旧 截石位 会阴、肛门部的检查、治疗、或手术 产妇分娩 人工流产 第二节 帮助患者更换卧位的方法 协助患者翻身侧卧 协助患者移向床头 变换姿势,增进舒适 预防并发症---压疮 适应治疗、护理的需求 恢复正确、舒适的卧位 协助患者翻身侧卧 协助患者移向床头 目的 协助滑向床尾而自己不能 移动的患者移向床头,恢 复正确而舒适的卧位 卧位及适应症 第一节 各种卧位 是指患者休息和为适应医 疗护理需要所采取的卧床姿势。 卧位的定义 长期卧床的不良后果: 精神萎靡 消化不良 便 秘 肌肉萎缩 压 疮 坠积性肺炎 卧位的分类 主动卧位 被动卧位 被迫卧位 根据卧位的性质可分为 患者身体活动自如,体位可随意改变 患者自身没有变换卧位的能力,处于由他人安置的卧位。 患者意识清楚,有变换卧位能力,由于疾病的影响或治疗的需要被迫采取的卧位 根据卧位的姿势分类 仰卧位 侧卧位 俯卧位 半坐卧位 端坐位 头低足高位 头高足低位 膝胸位 截石位 (一)仰卧位 患者仰卧,头下放枕,双臂放身体两侧,双腿伸直自然放置。 根据病情或检查需要,仰卧位又可发生一些变化而分为: 去枕仰卧位 中凹卧位 屈膝仰卧位 屈膝仰卧位 患者仰卧,头下垫枕,双臂放于身体两侧,两膝屈起,并稍向外分开。检查或操作时注意保暖及保护患者。 适应症: 1、腹部检查 2、用于导尿术及女患者会阴冲 洗等。 去枕仰卧位 协助患者去枕仰卧,枕横立于床头头偏向一侧,双臂放于身体两侧,两腿自然放平 。 适应症: 1、昏迷及全身麻醉后尚未清醒的 患者,防止呕吐物流入气管,引起窒息或肺部感染。 2、用于椎管内麻醉或脊髓腔穿刺6-8h后的患者,预防颅内压减低而引起的头痛。 中凹卧位(休克卧位) 抬高头胸部约 20°角, 抬高下肢约 30°角。 适应症: 休克患者。抬高头胸部,保持气道通畅,有利于通气,改善缺氧症状;抬高下肢,有利于静脉血回流,增加回心出血量。 (二)侧卧位 患者侧卧,双臂屈肘,一手放在枕旁,一手放在胸前,下腿伸直,上腿弯曲,为稳定性卧位。在两膝之间、胸腹部、背部可放置软枕支撑患者,使患者感觉舒适。 适应症: 1、预防压疮。侧卧位与平卧位交替, 便于 护理受压局部。 2、灌肠、肛门检查及配合胃镜检查等。 3、用于不能坐起的患者喂食及促进引流等护理。 4、便于各种背部护理和为卧床患者更换床单。 半坐卧位 摇床:先将患者床头支架摇起成30°~50°,再摇起膝下支架,以防患者下滑。必要时床尾可置一枕,垫于患者的足底;放平时,先摇平膝下支架,再摇平床头支架。 靠背架: 不能摇起的床,可将患者上半身抬高,在床褥下放一靠背架,下肢屈膝,用中单包裹膝枕,垫在膝下,中单两端的带子固定于床缘,以防患者下滑。床尾足底垫软枕。放平时,先放平下肢,再放平床头。 适应症 1、某些面部及颈部手术后患者。 2、心肺疾病所引起呼吸困难的患者。 3、腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者。 4、腹部手术后患者。 5、疾病恢复期体质虚弱的患者。 扶患者坐起,用床头支架或靠背架将床头抬高70°~80°。让患者身体稍向前倾,床上放一跨床小桌,桌上放一软枕,患者可伏桌休息。必要时加床档,保证患者安全 端坐位 适应症 急性肺水肿、 心力衰竭、心包积液、支气管哮喘 发作时的患者。 半坐卧位 心肺疾病----呼吸困难者胸、腹、盆腔术后或炎症面颈部术后 恢复期体质虚弱患者 端坐位 极度呼吸困难者心衰心包积液哮喘 俯卧位 患者俯卧,两臂屈曲放于头的两侧,两腿伸直,胸下
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