培训课件-兽医神经系统的临床检验.pptVIP

2、震颤。是伸肌和屈肌的交替收缩所产生的身体一定部位的快速而有节律的不随意运动。包括静止性震颤（基底神经节损伤），运动性震颤（小脑损伤）和混合性震颤（中毒、脑炎、脊髓疾病）。 3、纤维性震颤。是指个别肌束纤维的蠕动样的轻微抽搐，并不引起肢体或关节活动的一种不随意运动，多见于脊髓的腹角细胞或脑干的运动神经核所刺激所致。 纤维性震颤是牛的创伤性网胃炎、创伤性心包炎、酮血病和急性败血症等重剧性疾患的常见症状。 四、瘫痪（麻痹） 骨骼肌的随意运动减弱或消失，称为瘫痪。 1、中枢性瘫痪。上位运动神经原损伤所产生的瘫痪。主要是由于脑和脊髓发生某些器质性病变，上位运动神经原控制下位运动神经原的能力下降或丧失，而使下位运动神经原的反射活动增强所致。 2、外周性瘫痪。下位运动神经原损伤所产生的瘫痪。主要是由于脊髓腹角和脑神经运动核的运动神经原被破坏或因外伤引起外周神经损伤所致。 二 者 鉴 别 中枢性 外周性 肌张力 增高 降低 肌萎缩 一般无肌肉萎缩 肌肉迅速萎缩 腱反射 亢进 减弱或消失 皮肤反射 减弱或消失 减弱或消失 第四节 感觉机能检查 兽医临床上常检查的感觉，有以下几种： 一、浅感觉（皮肤和黏膜的感觉） 二、深感觉 感觉性增高（感觉过敏）：给予轻微的刺激即可引起强烈的反应。主要是由于感觉径路发生刺激性病变，其兴奋性增高，对刺激的传送能力增强所致，常在病变的早期出现。除局部的炎症外，见于脊髓膜炎。 感觉减退或消失：感觉能力降低或感觉程度减弱称感觉减退。由于感觉神经末梢、传导径路或感觉中枢障碍所致。局限性感觉减退或缺失，为支配该区域内的末梢感觉神经受侵害的结果；全身性皮肤感觉减退或缺失，常见于各种不同疾病所引起的精神抑制和昏迷。 二、深感觉。深感觉是指位于皮下深处的肌肉、关节、骨、腱和韧带等，将关于肢体的位置、状态和运动等情况的冲动传到大脑，产生深部感觉，即所谓本体感觉。借以调节身体在空间的位置、方向等。因此，临床上根据动物肢体在空间的位置改变情况，可以检查其本体感觉有无障碍或疼痛反应等。深感觉障碍多同时伴有意识障碍，提示大脑或脊髓被侵害，例如慢性脑室积水，脑炎，脊髓损伤，严重肝脏疾病和中毒等。 反射，是神经系统活动的最基本形式，它必须在反射弧的结构和机能保持完整性的情况下才能实现。 兽医临床上常检查的反射有以下几种：耳反射、鬐甲反射、肛门反射、腱反射等。 第五节 反射机能检查 反射的病理变化有： 1、反射增强（亢进）。多由于神经系统的兴奋性普遍增高所致，见于脊髓膜炎、破伤风、有机磷中毒和士的宁中毒等。 2、反射减弱或消失。多数是反射弧的感觉神经纤维、反射中枢或运动神经纤维的损害所致。 第六节 神经系统的症状分析和应用 一、神经系统疾病的基本症状 神经系统疾病的临床症状比较复杂，主要表现在精神状态、运动机能、感觉机能和反射机能等方面的改变。根据其病变的发生原因、部位、性质和过程的不同，可分为刺激症状、缺失症状、释放症状和休克症状四种。 1、刺激症状。是指神经组织受病变刺激后所致的过度兴奋的表现。如强直痉挛、感觉过敏等。 2、缺失症状。是指神经组织受损伤后其正常功能减弱或丧失的表现。如瘫痪、感觉减退或消失。 3、释放症状。指高级中枢受损害后，正常时受其制约的低级中枢出现功能亢进的症状。如上位运动神经原受损伤后出现肌张力增高、腱反射亢进等。 4、休克症状。是指中枢神经系统内某部分发生急性严重损伤时，而引起远隔部位神经功能暂时丧失的表现。如脑震荡及脑挫伤时出现的意识丧失、反射消失和粪、尿失禁等。 二、脑机能障碍的综合症状 一般脑症状：是由于大脑皮层广泛性损伤或颅内压增高所引起，通常包括精神状态异常、意识紊乱和运动障碍等。 局部脑症状：又叫灶症状，是由于局部脑实质或个别脑神经核受损伤引起的症状，其属于神经机能亢进的症状，有眼球震颤、斜视、牙关禁闭等；其属于神经机能减退的症状，有口唇歪斜、耳下垂、舌脱出、吞咽障碍、听、视觉减弱等。 三、脊髓机能障碍的综合症状 脊髓机能障碍主要表现为运动障碍、感觉障碍、排粪排尿异常等。 神经系统的临床检查 第一节 精神状态检查 第二节 头颅及脊柱的检查 第三节 运动机能的检查 第四节 感觉机能检查 第五节 反射机能检查 第六节 神经系统的症状分析和应用 神经系统在机体生命活动中，起着主导作用，它调节机体与外界环境的平衡，保护机体内部各器官相互联系与协调，使机体成为统一的整体。因此，神经系统疾病，必然会出现一系列神经症状。其它系统、器官疾病也都要侵害