培训课件-孕产妇保健新模式.pptVIP

Goal-directed care: In many countries, the antenatal exam is divided into stations - history, blood pressure, height and weight, urine testing, abdominal palpation and fetal heart tones, etc. - with the woman moving from station to station until her antenatal exam card is filled in for the visit. When information is gathered in this way, there is a risk that the information gathered is analyzed in isolation rather than integrated. Goal-directed care, on the other hand, involves gathering information in such a way that certain complications are either detected or ruled out. The table shows how information can be gathered in a goal-directed way. Collecting information in this way forces the provider to look critically at all of the parameters that are being checked, and deciding if they mean that the woman’s pregnancy is evolving normally or that she is experiencing a complication that needs to be managed. The quality of antenatal care can be improved by having goal-directed care, not only because providers are processing the information they gather, but also because this way of gathering information facilitates clinical decision making. 孕中期心理保健指导 （一）孕中期的心理特点 进入孕中期，孕妇早孕反应消失，食欲增加，睡眠良好。腹部虽然已明显增大，但孕妇的自我感觉较为舒适，精神、情绪较为稳定。胎动的出现使孕妇感到兴奋和激动。 （二）心理问题的表现特征 孕妇常显示出一种以自我为中心的倾向，依赖成性，处处要求家人和丈夫的照顾。出现焦虑情绪时，担心的焦点往往集中在胎儿上，表现为烦躁、紧张和恐惧、疑虑，严重时不仅影响正常的生活秩序，还会导致食欲下降、失眠等。 孕中期心理保健指导 指导孕妇通过生活、工作和休息的适当调整，保证良好的心理状态。 指导孕妇按时到医院接受产前检查，通过与医生的交流，了解自身和胎儿的情况，有利于调整焦虑情绪。 通过胎教，建立与胎儿的亲密关系。 用各种自己喜爱的方式让自己美丽、快乐，可通过音乐放松、意境放松调整情绪。 孕晚期心理保健指导 （一）孕晚期常见心理问题 对母乳喂养的担忧。 分娩恐惧心理 对新生命的担忧 （二）心理问题的表现特征 情绪不稳定、精神压抑或焦虑，甚至会因心理作用而自感全身无力，即使一切情况正常，也不愿活动。 （三）心理保健指导 学习知识，增强信心 以积极的情绪，作好分娩准备： 参加母乳喂养知识讲座，增强母乳喂养的信心： 转移注意力，解除忧虑和紧张： 经常散步 丈夫参与和家庭社会支持 （一）孕中晚期丈夫关心和家庭社区支持很重要： 注意膳食营养，满足孕妇的特殊需求。 营造良好的家庭环境，让孕妇心情愉快。 （二）分娩时的丈夫参与 研究表明，丈夫如果参加过产前培训，并全程陪伴分娩，会使妻子在产程中疼痛减轻。而自己也会体验一次全新的经历，从而感觉幸福、激动、快乐。 　产后家庭访视流程图 新生儿 先与产妇和家属沟通，取得信任 观察：一般情况、精神、面色、呼吸、哭声、吸吮情况等 询问 出生孕周、出生体重、有无窒息、计划免疫、出院后的喂养、睡眠、大小便、新生儿听力、视力和代谢性疾病筛查结果等 体检 体温、体重 五官、脐部、臀部、心肺听诊等 产妇 观察：一般情况、精