培训课件--麻醉药.pptVIP

麻醉药Aneasthetics * 无麻醉前的手术 “ 　……在手术前夕，我就像一个被判处死刑而正在等待执行的罪犯一样，数着钟点，竖着耳朵，听着医生到来时四轮马车的声音，精神彻底崩溃了……无力地防抗着强制性的捆绑按压，只好把性命交给令人畏惧的手术刀… * 1846年前的外科手术 为减少病人的痛苦，医生必须在短短的几分钟内，给病人把手术做完 切除乳房半分钟 膀胱取石一分钟 第一次公开麻醉手术 1946-10-16 W. T. G.Morton C. T. Jackson * Morton’s Epitaph Inventor and Revealer of Anaesthetic Inhalation. Before Whom, in All Time, Surgery Was Agony. By Whom Pain in Surgery Was Averted and Annulled. Since Whom Science Has Control of Pain. Henry Jacob Bigelow * 全麻药： 　吸入麻醉药：乙醚、氟烷 　静脉麻醉药：氯胺酮、羟丁酸钠 局麻药：普鲁卡因、利多卡因、丁卡因 作用部位 抑制范围 应用 举例 全麻药 CNS 广，引起意识、感觉和反射消失 大手术 乙醚、氟烷、氯胺酮 局麻药 周围神经系统 一定部位的感觉消失 局部小手术 苯佐卡