様式3号の2卸売市場等調書.docVIP

様式第３号の２（第5条関係） １　 ２　敷地の位置 ? ? ? 制限建ぺい率 ％ ? ? ％ ? その他の地域 ３　 ４　 卸売市場?火葬場?と畜場?汚物処理場?ごみ焼却場 ごみ処理施設（ごみ焼却場を除く。） 産業廃棄物処理施設（ ） 　ア 基 準 時 年月日 　イ 現　在 年月日 ウ申請にかかる面積 又は処理能力 エ 合　計 イ＋ウ ※増加率 エ÷ア 減 増 ５　 ㎡ ㎡ ㎡ ㎡ ㎡ ％ ６ ㎡ ㎡ ㎡ ㎡ ㎡ ％ ７ 床面積 ㎡ ㎡ ㎡ ㎡ ㎡ ％ ㎡ ㎡ ㎡ ㎡ ㎡ ％ 計 ㎡ ㎡ ㎡ ㎡ ㎡ ％ ８　　　処　　　理　　　能　　　力 ア　ごみ処理施設（ごみ焼却場を除く。） t t t t t ％ イ　汚泥の脱水施設 m3 m3 m3 m3 m3 ％ ウ　汚泥の乾燥施設 m3 m3 m3 m3 m3 ％ エ　汚泥の焼却施設 ％ オ　廃油の油水分離施設 m3 m3 m3 m3 m3 ％ カ　廃油の焼却施設 ％ キ　廃酸又は廃アルカリの中和施設 m3 m3 m3 m3 m3 ％ ク　廃プラスチック類の破砕施設 t t t t t ％ ケ　廃プラスチック類の焼却施設 ％ コ　木くず又はがれき類の破砕施設 t t t t t ％ サ　水銀等又はダイオキシン類を含む汚泥のコンクリート固形化施設 m3 m3 m3 m3 m3 ％ シ　水銀又はその化合物を含む汚泥のばい焼施設 m3 m3 m3 m3 m3 ％ ス　シアン化合物の分解施設 m3 m3 m3 m3 m3 ％ セ　廃ＰＣＢ等、ＰＣＢ汚染物又はＰＣＢ処理物の焼却施設 t t t t t ％ ソ　廃ＰＣＢ等又はＰＣＢ処理物の分解施設 t t t t t ％ タ　ＰＣＢ汚染物又はＰＣＢ処理物の洗浄施設又は分解施設 t t t t t ％ チ　産業廃棄物の焼却施設 ％ ９　参考事項 ※　確認番号欄 年　　　月　　　日 備考　１　１欄は、法人にあつては、その主たる事務所の所在地、名称及び代表者の氏名を記入してください。 ２　工作物の場合は、「建築」とあるのは「築造」と読み替えて記入してください。 ３　※印のある欄は、記入しないでください。