全国知名品牌创建示范区验收申请书.doc.docVIP

附件： 全国知名品牌创建示范区验收申请书 申报区域 申报单位 （盖章） 所在地： 省（自治区、直辖市） 市 填表日期 年 月 填表说明 本表用计算机填写，使用仿宋小四号，数字统一用阿拉伯数字。 要求简明扼要，特点突出，可另附页。 此表上报一式5份，规格为A3对开印刷成册。 自查情况 申请区域 基本信息 申报区域名称 批准筹建名称 （批准筹建文号、时间） 区域类别 产业聚集区 □ 经济技术开发区 □ 高新技术园区□ 现代服务区 □ 自主创新示范区□ 高技术产业基地 □ 旅游区 □ 其它 行政负责人 职务 联系方式 申报联系人 职务 联系方式（手机） 申请区域自查情况 自查得分（总分） 自查小组 组长 小组成员 自查情况总体说明。 在筹备建设过程中专项投入情况 在筹备建设过程中出台专门扶持政策的落实情况 地方两局历次考核及整改提高情况 专家历次指导及整改提高情况 申报区域自查得分情况说明 申报区域（盖章） 指标序号 指标项 验收内容 得分 得分说明 （得分低项目请说明改进提升措施） 申报区域内示范企业汇总表 申报区域名称： （盖章） 序号 企业名称 品牌 总销售额（亿元） 主导产品 主导产品销量 主导产品销售额（亿元） 曾获奖励情况 通过认证情况 法定 代表人 联系人 联系 方式 1 2 3 4 5 … 注：1. 请填写最近一年数据 2. 现代服务、旅游等企业可在“主导产品销售量”栏目中填写顾客数量数据 — 5 —