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诊断学 Diagnostics 安徽理工大学医学院临床教研室 李文月 第二篇 体格检查 第一章 基本方法 体格检查的基本方法有五种: 视诊：视 触诊：触 叩诊：叩 听诊：听 嗅诊：嗅 基本原则： 1、危重病人先抢救后检查或边抢救边检查。 2、按一定顺序检查。 3、随时复查。 4、集中检查，分开记录。 视诊 视诊是以视觉来观察患者全身或局部表现的诊断方法。 注意事项：视诊时被检查部位应充分暴露、在自然光线下进行，因黄疸及某些皮疹在灯光下不易辨认而常发生漏诊。 视诊内容： 一般状态和许多全身性的体征，如：年龄、发育、营养、体型或体质、意识、表情、体位、姿势和步态等。 局部视诊：如：皮肤、黏膜、眼、耳、口、鼻、舌、头、颈、胸、腹、肌肉、骨骼 、关节等外形。 特殊部位视诊须借助于某些仪器进行检查，如：耳镜、鼻镜、检眼镜及内窥镜等。 触诊 触诊：是医师通过手接触被检查部位是的感觉来进行判断的一种方法。分浅部触诊和深部触诊两种方法。 浅部触诊法（1cm）适用于体表浅在病变、关节、软组织、浅部的动脉、静脉、表浅神经、阴囊和精索等。 深部触诊法（2cm以上，有时可达4～５cm ）用于诊察腹内脏器大小和腹部异常包块等病变。 深部滑行触诊法：该触诊法常用于腹腔深部包块和胃肠病变的检查。 双手触诊法：用于肝、脾、肾和腹腔肿物的检查。 深压触诊法 冲击