8.康复医学康复医疗工作人员的职责及职业康复课件.pptVIP

康复医疗流程及其工作人员的职责与职业康复 全面康复的流程 康复医疗流程 康复医学的工作方法 “多学科工作方法” Multidisciplinary Approach）或“协作组工作方法” （Team Approach） 协作组成员 康复医师（rehabilitation physician） 物理治疗师 PT） 作业治疗师（OT） 言语治疗师（ST） 假肢及矫形器师（prosthetist 心理治疗师（clinical psychologist） 医学社会工作者（msw） 职业咨询师（vocational counselor） 康复护士等 协作组的作用 协作组定期开会，对患者进行功能评定，康复目标和计划的拟订、复查，修订训练计划，最后总结及出院准备，以便统一目标、统一行动、共同协作，促进患者的功能恢复。 1．康复医师 （rehabilitation physician 接诊病人，采集病历作体检及功能评定后，列出患者的问题，主要根据病人的要求，制订进一步检查、观察及康复治疗计划。 对住院患者负责查房或会诊，及时开出临床康复医嘱。对门诊病人进行复查及处理。 高年资医师主持康复专业协作组，负责领导本专业的康复医教研工作，指导、协调各小组成员的康复治疗工作。 2．康复护士（rehabilitation nurse）:负责住院患者的临床康复护理。 执行基本护理任务。 执行康复护理任务：体位护理、膀胱护理、肠道护理、压疮护理及康复心理护理。 配合康复治疗部门，在病区为患者进行床上或床边的PT、OT、ST训练；指导患者使用轮椅等器具；协助患者作体位转移。 密切观察患者的生理、心理、生活等各方面情况，及时在康复专业协作组会议上反映，协助专业协作组做出对患者的处理意见。 3．物理治疗师（ physiotherapist,PT） 主要负责躯干、肢体（尤其是下肢）运动功能的评定和训练，特别是对神经肌肉骨关节和心肺功能的评定与训练。经评定后制定和执行体疗理疗计划。 4．作业治疗师（occupational therapist,OT） 指导患者进行有目的的作业活动，恢复上肢及手的运动功能，生活自理、学习和工作能力。教会永久性残障患者使用各种器具，或调整家居和工作环境的条件，以弥补功能的不足。 5．言语治疗师（speech therapist,ST） 对言语能力进行检查评定：如构音能力检查、失语症检查、听力检查、吞咽功能检查等。 对由神经系统病损、缺陷引起的言语交流障碍（如失语症、呐吃等）进行言语训练；对发音构音障碍者进行发音构音训练。 对有吞咽功能障碍者进行治疗和处理。 对患者及其家属进行有关言语交流及吞咽问题的卫生和康复教育。 6．假肢及矫形器师（prosthetist／orthotist） 假肢／矫形器制作前，对患者进行肢体测量及功能检查，确定制作处方。 将做好的假肢或矫形器让患者试穿，并进一步修整，直至合适为止。指导患者如何保养和使用假肢／矫形器。 根据穿戴使用情况复查的结果，如有不合适或破烂，对假肢／矫形器进行修整或修补。 7．心理治疗师（临床心理工作者）（clinical psychologist） 配合其他人员为患者进行必要的临床心理测验，提供心理咨询及进行必要的心理治疗，帮助协作组和患者本人恰当地确定治疗目标，以便从心理康复方面，促进患者全面康复。 8.医学社会工作者（medical social worker, MSW） 了解患者的生活习惯、家庭、经济状况及处境，评定其在回归社会中有待解决的问题。 与患者的家庭、单位、所在社区、福利部门等联系，解决患者回到社区后的康复治疗、生活问题等，提供其参与社会的各种机会。 了解患者的愿望和要求，向患者建议出院后如何适应家庭及社会生活，要求定期回门诊复查。 社会工作者的作用 对受助者 提供物质帮助 给与心理支持 促进能力发展 维护合法权益 对社会 促进社会稳定与社会和谐 促进制度建设与社会进步 增加社会资本与促进社会协调发展 9．职业咨询师（vocational counselor） 了解和评估患者的职业兴趣、基础和能力。 组织集体的或个别的求职技能训练，并进行有关工作态度、工作纪律等的辅导。 帮助患者与职业培训中心、民政福利及劳动人事部门等联系，提供就业信息及有关法律法规、福利条例。 10．中医师 chinese traditional physician 参加协作组病例讨论会，从中医观点对制订患者总的康复治疗计划提出建议。 负责院内或协作组内的中医会诊，及时对需使用中医疗法促进其康复的患者开出中医中药的医嘱、处方。 11．针灸师（acupuncturist） 在专业协作组中或根据医师转诊要求，经诊察后对需要用针灸镇痛，治疗瘫痪、麻木或其他症状和疾病的患者进行针