培训课件--骨盆骨折的查房.pptVIP

骨盆骨折的护理查房 骨科 陈慧 病史介绍 患者：邓云子 ，女，63岁,溪口镇四和村人 初步诊断：多发性骨盆骨折 患者因“摔伤致双髋部 会阴部疼痛伴活动受限1小时”于2013年1月3号入院。T37℃，P72次/分，R20次/分，BP97/67mmHg，既往有高血压病史，已停药2年。口唇无紫绀，颈软，无抵抗，胸廓无畸形，无挤压病，双肺呼吸音清，未闻及湿罗音。查体：神清，精神差，双髋部压痛、 骨盆分离挤压试验﹙+﹚，会阴部感觉正常，双下肢感觉肌力可，末梢血运正常。 病史介绍 辅检：双侧髋臼及两侧耻骨、坐骨多发性骨折。 入院后遵医嘱于一级护理，扩容 止血 补液 吸氧 保留导尿 心电监护等对症治疗。于1月4号病情平稳停一级护理改为二级护理，停吸氧及心电监护，现保留导尿管在位 畅 ，尿色深黄，继观血压及生命体征变化。 护理体检 1 视诊：皮肤、软组织 2触诊:压痛的部位、范围、程度 3叩诊：有无叩击痛 定义 骨盆骨折是一种严重外伤，多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方。战时则为火器伤。骨盆骨折创伤在，半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克，及盆腔脏器合并伤，救治不当有很高的死亡率 影像学检查 （一）、X线检查 骨盆正位片 90%的骨盆骨折可经正