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卵巢黄体破裂的急救及护理措施研究.doc
卵巢黄体破裂的急救及护理措施研究 摘要:目的 分析探讨卵巢黄体破裂的急救和护理措施,对其救治效果进行研究。方法 选择我院收治的卵巢黄体破裂患者80例,收治时间在2013年2月~2015年9月,随机将其分为两组各40例,对照组采取常规护理模式,实验组采取全面性的急救与护理措施,并在护理结束后,对比两组的急救成功率、护理总满意率、住院时间、盆腔积液消失时间、附件包块消失时间。结果 实验组的急救成功率、护理总满意率分别为100.00%和97.50%,对照组的急救成功率、护理总满意率分别为90.00%和75.00%(P 0.05),差异具有统计学意义;实验组的住院时间、盆腔积液消失时间、附件包块消失时间均低于对照组患者(P 0.05),差异具有统计学意义。结论 给予卵巢黄体破裂患者全面有效的急救和护理措施具有积极的临床应用价值,能有效提高患者的急救成功率和护理总满意率,缩短患者的住院时间和临床症状改善时间。 关键词:卵巢黄体破裂;急救;护理;措施;效果 卵巢黄体破裂是临床妇科常见急腹症,生育年龄妇女经后12~32 d常发生该病。卵巢黄体破裂具有起病急骤、病情进展快的临床特点,如不采取有效的急救措施对患者进行救治,将导致患者出现失血性休克,给予卵巢黄体破裂患者有效的护理措施具有必要性[1]。本文为进一步研究卵巢黄体破裂的急救措施、卵巢黄体破裂的护理方法和效果。 1资料与方法 1.1一般资料 选择我院收治的卵巢黄体破裂患者80例作为本次研究的对象,收治时间在2013年2月~2015年9月,随机将其分为两组各40例 实验组40例均确诊为卵巢黄体破裂患者,年龄22~49岁,平均年龄为(32.09±6.06)岁,包括10例未婚患者、30例已婚患者,其中有12例患者合并异位妊娠、10例患者合并宫内妊娠。 对照组40例均确诊为卵巢黄体破裂患者,年龄23~48岁,平均年龄为(33.03±6.25)岁,包括11例未婚患者、29例已婚患者,其中有13例患者合并异位妊娠、11例患者合并宫内妊娠。两组患者一般资料无明显差异(P 0.05)具有可比性。 1.2方法 对照组给予常规急救护理,谨遵医嘱指导患者用药或者为患者进行药物注射。实验组采取全面性的急救和护理措施,具体如下: 1.2.1急救措施 1.2.1.1施救前详细了解患者的病史 腹痛:卵巢黄体破裂及宫外孕破裂均伴有突发的剧烈腹痛,宫外孕腹痛有停经史,且一般在停经后发生腹痛,卵巢黄体破裂发生在月经中期或者后期,突然伴有一侧腹痛,急救开始前,应仔细询问患者的月经周期情况,以鉴别宫外孕及卵巢黄体破裂。性生活:性生活期间,女性的生殖器官扩张、充血,导致黄体内张力升高,引发黄体破裂,因此,应仔细询问患者发病前是否进行过性生活。阴道是否流血:观察患者的阴道内是否出现流血情况,宫外孕患者有少量的阴道流血,卵巢黄体破裂无阴道流血症状[2]。 1.2.1.2迅速建立静脉通道 急救开始前,迅速为患者建立静脉通路,贫血、面色苍白、脉搏加快、血压下降、下腹压痛及移动性浊音阳性患者应及时建立2~3条静脉通路,留置静脉留置针,尽快扩容,以增加组织的灌注量。 1.2.1.3指导体位及供给氧气 抬高患者下肢20°,头部抬高15°,以增加患者的回心血量,使患者的呼吸道保持通畅,使用双鼻导管供给氧气,将氧流量设置为5~6L/min,根据患者的实际情况,决定是否需要面罩加压吸氧,吸氧过程中,需密切关注患者的体征变化,如发现异常情况,立即对患者进行救治。 1.2.2护理措施 1.2.2.1卵巢黄体破裂的基础护理 ①做好充分的术前准备:护理人员应提前做好术前准备,准备好相应的急救工具,交叉配血,做好皮肤准备,并留置导尿管。②体征护理:外科手术是治疗黄体破裂患者的主要手段,患者在全麻下进行手术,需要一段时间苏醒,在手术结束后,护理人员应密切关注患者的体征变化,包括呼吸、脉搏、血压、意识、面色、体温等指标变化,手术结束后,去枕平卧6 h,保持头部偏向一侧,待患者的血压平稳后,取半卧位[3]。③疼痛护理:疼痛是卵巢黄体破裂术后患者的常见并发症,引起疼痛的主要原因是腹腔内出血及术后伤口的刺激,护理人员在护理过程中应与患者进行有效的沟通和交流,认真倾听患者的主诉,对患者的疼痛程度及性质进行评估,并在医生的指导下,给予患者镇痛药物治疗,为患者选择合适的体位,确保病房环境清洁、安静,以改善患者的治疗心情,缓解患者的疼痛症状[4]。④饮食护理:根据患者的治疗情况,给予患者饮食指导,术后肛门排气前,给予流质食物,术后肛门排气后给予半流质食物,待患者的身体好转及病情恢复后,逐渐过渡到普通饮食,饮食护理过程中,应确保患者可摄入充足的蛋白质、维生素、碳水化合物等人体必需的营养成分,避免患者食用辛辣性、刺激性食物,以增强患者的机体免疫能力,减少疾病的诱发机制[5]。⑤健
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