更年期心血管神经症运用养心汤加减治疗的临床疗效分析.docVIP

更年期心血管神经症运用养心汤加减治疗的临床疗效分析 　　摘要：目的 分析更年期心血管神经症使用养心汤进行增减治疗的效果。方法 选择2014年7月～2015年7月本院接收的更年期心血管神经症患者128例，平均将其分作对照、研究两组，对照组选择逍遥散对64例患者给予对症治疗，研究组选择养心汤对64例患者给予对症治疗，对比两组的疗效。结果 治疗后，研究组总有效率是96.88%（62/64），对照组总有效率是85.94%（55/64），比较发现，研究组治疗情况优于照组，组间差异明显（P0.05）。结论 养心汤运用在更年期心血管神经症治疗中，可起到补肾充精、安定心神、疏通肝郁之功效，促使病症尽快治愈。 　　关键词：更年期；心血管神经症；养心汤；加减治疗；效果分析 　　临床上将心脏植物型神经功能失衡统称为“心血管神经症”，其主要病状有心悸、胸闷、心区疼痛、乏力、失眠等，是一种功能性的神经病症[1]。中医药学将以上病症归类于“怔忡”、“胸痹”、“惊悸”“不寐”等病理范畴中。更年期女性的内分泌功能系统容易出现紊乱现象，以致心血管神经组织发生病变，该病的病发率比较高[2]。本文选择2014年7月～2015年7月本院接收的更年期心血管神经症患者128例，探究养心汤与逍遥散对其进行增减治疗的效果，现作如下报道。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选择2014年7月～2015年7月本院收治的更年期心血管神经症患者128例，将其分作对照、研究两组，各组64例，对照组：年龄在46～58岁，平均（51±4.61）岁，病程为2个月～6年，包括19例心区疼痛，30例心悸，15例胸闷，并发病状情况为：32例焦躁不安，24例多梦失眠，21例食欲不振，5例身发虚汗，对照组选择逍遥散对患者给予对症治疗；研究组：年龄在47～59岁，平均（52±3.98）岁，病程为1个月～5年，包括21例心区疼痛，29例心悸，14例胸闷，并发病状情况为：30例焦躁不安，25例多梦失眠，24例食欲不振，7例身发虚汗，研究组选择养心汤对患者给予对症治疗。两组患者以上临床资料比较没有明显差异（P0.05），可进行对比观察。 　　1.2方法 　　1.2.1对照组 采用逍遥散对64例患者实施对症治疗，药物配方为：25 g柴胡、20 g合欢花，18 g当归，15 g远志、15 g陈皮，15 g赤芍，15 g薄荷，12 g丹参、12 g桔梗，10 g香附、10 g枳壳，10 g川芎。针对大便不畅者加入18 g柏子仁，胸闷或胸痛者加入12 g瓜蒌，咽干口苦者加入5 g黄连，汗液多发者加入25 g浮小麦，头昏耳鸣者加入15 g枸杞子、15 g山茱萸，四肢发凉者加入10 g吴茱萸。服1剂/d，30 d为1疗程，持续口服1～3个疗程。用药期间不使用其他的药物，避免进食刺激、辛辣类食物。 　　1.2.2观察组 采用养心汤对64例患者实施对症治疗，药物配方为： 30 g酸枣仁、30 g生牡蛎、23 g延胡索、25 g茯神、15 g郁金、12 g枸杞子、15 g白芍、12 g制何首乌、12 g当归、12 g香附、10 g黄连、10 g醋柴胡、6 g甘草。针对心烦易燥者加入12 g牡丹皮、12 g栀子；胸闷易叹息加入20 g郁金、25 g重香附、10 g紫苏梗；盗汗湿热者加入20 g鳖甲、12 g地骨皮、15 g麦冬、15 g浮小麦；严重失眠者加入12 g柏子仁、15 g夜交藤；胸肋胀痛者添加15 g柴胡、15 g延胡索、12 g佛手；面色泛白、气血不足者添加15 g当归、15 g白芍、12 g白术、12 g熟地黄、12 g党参。配方确定后，服1剂/d，煎服2次/d，15 d为1疗程，持续治疗1～3个月，用药期间不使用其他的药物，避免进食刺激、辛辣食物。 　　1.3疗效标准 治愈：治疗后，患者心悸、心区疼痛、焦躁、胸闷、湿热盗汗、食欲不振、多梦失眠等病症完全消除，并且3个月之内并无病情复发状况；有效：治疗后，患者心悸、心区疼痛、焦躁、胸闷、湿热盗汗、食欲不振、多梦失眠等病症有所消减；无效：治疗后，患者心悸、心区疼痛、焦躁、胸闷、湿热盗汗、食欲不振、多梦失眠等病症没有显著改变。总有效率=（治愈例+有效例）/组例数×100%[3]。 　　1.4统计学分析 本研究中，全部数据均采用SPSS 20.0版统计软件予以处理，采用χ2检验计数资料，采用t检验计量资料，采用（x±s）表示计量数据；计数资料用[n（%）]表示；P0.05表明对比差异较大，具有统计学意义。 　　2 结果 　　治疗后，研究组总有效率是96.88%（62/64），对照组总有效率是85.94%（55/64），比较发现，研究组疗效比对照组好，组间差异较大（P0.05），见表1。 　　3 讨论 　　心血管神经系统的综合型临