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洋医院中国生存记 　　家住北京东三环燕莎附近的李洁发现 8个月大的女儿发烧了，与其他家长心急火燎赶往儿童医院挂号不同，她第一时间是给小区附近的一家英式家庭诊所打电话预约门诊。 　　几十分钟后，收拾妥当的李洁抱着女儿出现在诊所，无需再挂号，母女俩直接被安排到一间独立的诊室。诊室被布置得像是一间儿童房，堆放着玩具的矮桌边，每个桌角都被细心地包了起来，防止小患者在玩耍时磕伤。在等待期间，先有护士进来，为宝宝登记资料、量体温、简单问询病情，随后主诊医生进来诊治。 　　因为是长期固定会员，医生立刻调出孩子过往病例和治疗情况浏览，然后开始对心肺、嗓子、耳朵、手脚等全身各部位逐一查体，询问最近的起居、饮食、情绪等方面情况。经过15分钟的检查和问询，医生诊断孩子是普通的病毒感染引起的发烧，仅需服用简单药物即可；又花费约5分钟的时间，大夫向李洁详细解释了如何服药和护理，待李洁支付了610余元的就诊费用（其中诊疗费600元，药费十余元），母女俩便离去了。 　　整个看病过程中，李洁母女始终都没有离开过诊室，所有服务都是由医护人员的跑动完成的。没有印象中焦急等待的验血、影像检查、输液建议，只有医生细致耐心的查体、提问和解答，这些都与传统公立医院的就医体验大相径庭。 2015年12月21日，北京某外资医院内就诊的儿童。 　　自1989年大陆开放外资办医，洋医院在大陆发展已经整整27年，它们逐渐成为掌握先进技术和优质服务的高端医疗的代名词，并作为医改深水区中“鲶鱼”，被寄予同公立医院竞争医疗市场，破解医改难题的期望。 　　然而，受医疗服务理念难被接受、配套政策未能完善等因素限制，洋医院在大陆发展仍面临诸多现实困难，这些体制外的“鲶鱼”需更为自由的发展空间。 　　缓慢解禁的27年 　　早在近30年前，外资办医就已悄然进入大陆医疗服务市场。1989年，为满足在华外宾日益增长的医疗服务需求，《关于开办外宾华侨医院诊所和外籍医生来华执业的几条规定》正式允许海外医生及中外合资和华侨独资医疗机构入驻大陆市场。这些外资医疗机构的性质、股权比例、经营范围、期限和人事任免等细节，也在1997年制定的《关于设立外商投资医疗机构的补充规定》中被敲定落实，这无疑为海外投资者发出了一个积极的政策信号。 　　自1997年首家外资医院――北京和睦家医院开始接待患者，外资医院才真正在大陆医疗市场中发展起来。统计数据显示，到2001年底，全国经原卫生部批准设置的中外合资、合作医院共38所，门诊部等各类医疗机构139所。 　　尽管其间政府不断放开医疗领域对外商投资的限制，但受限于“中方在中外合资、合作医疗机构中的持股比例不得低于30%，合作期限不超过20年”等规定，大部分中外合资医院仍主要为在华外宾服务，其投资额和经营规模较小，外商独资办医仍是医疗市场中的一个禁区。 　　随着新医改的不断推进，公立医院长期垄断医疗市场和资源的格局亟需改变，看病贵、看病难、医患纠纷等老大难问题也有待妥善解决，在鼓励社会办医的新思路下，拥有先进医疗技术和管理经验的外资医院被寄予厚望，其准入条件也随之松动。 　　解禁始于2010年，国务院办公厅在《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构意见的通知》中提出，首次将境外资本举办医疗机构调整为允许类外商投资项目，并逐渐放开试点具备条件的境外资本设立独资医疗机构，取消对外资持股比例的限制。 　　此后短短两年里，大陆的中外合资医院数已达到144家。同时，外资独资医院也开始试水。2012年，台湾联新国际医疗集团率先进军大陆医疗市场，上海禾新医院由此成为内地首家外资独资医疗机构。一年后，深圳希玛林顺潮眼科医院成为全国第二家外资独资医院，也是国内第一家港资独资医院。即将在今年开业的上海自贸区阿蒙特医院也将成为除港台资本外的第三家外资独资医院。 　　为进一步“促进社会办医主体多元化，扩大境外资本在中国办医”，2014年8月，国家卫计委和商务部进一步下发《关于开展设立外商独资医院试点工作的通知》，允许境外投资者通过新设或并购的方式在北京、天津、上海、江苏、福建、广东、海南设立外资独资医院。 　　“推动外资医院为不同消费者提供服务的同时，我们更多希望外资医院能够通过引进先进的管理模式，对国内内资医院形成补充，并起到竞争促进作用。”在商务部外国投资管理司副司长邱丽新看来，外资医院将不再是仅面向外宾服务的特殊医疗资源，更是能够刺激公立医院参与医疗市场竞争的鲶鱼。 　　外国和尚来念经 　　对许多外资医院的创始人而言，他们不仅看重大陆医疗市场中的巨大商机，更看出其中沉疴，他们开始希望以老外特有的视角帮中国人搭建新的平台解决问题。但对于医疗体制和国情完全不同的中国，外来的和尚能念好本地的经吗？ 　　和睦家医院创始人李碧菁是最早一批介入中国医疗市场