培训课件--慢性肾脏病心血管并发症的防治策略.pptVIP

2. 纠正肾性贫血 血红蛋白水平应维持在110-120g/L，红细胞压积33-36% 合理应用口服或静脉铁剂、叶酸和B族维生素、促红细胞生成素 纠正贫血，改善心肌缺血、缺氧状况，缓解心室壁肥厚，减少心绞痛的发作 （一）药物治疗 1. 降低血压 2. 纠正肾性贫血 3. 调整脂质代谢异常 4. 抗氧化治疗 5. 抗炎治疗 6. 调整钙、磷代谢紊乱 7. NO 8. 缓解心绞痛、急性心肌 梗死的药物治疗 3.调整脂质代谢异常 ＮＣＥＰ－ＡＴＰ Ⅲ指南制定的脂质代谢紊乱定义 3.调整脂质代谢异常 他汀类调脂药不仅具有降脂作用，还有降脂以外的作用，它是继ACEI以后的具有广阔前景的药物 对于高TC、高LDL-C者应该应用他汀类调脂药 通过抗炎、免疫调理、抗增殖，抑制细胞外基质沉积达到保护肾脏、心脏的作用 3.调整脂质代谢异常 他汀类药物保护血管、促使粥样斑块稳定的机制 （1）降低斑块脂质核心中氧化低密度脂蛋白水平 （2）提高斑块表面纤维帽稳定性 （3）改善内皮舒张功能，上调NOS活性 （4）减少炎症反应 （一）药物治疗 1. 降低血压 2. 纠正肾性贫血