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医院全面预算管理探析 　　摘要：随着我国社会经济建设发展水平的不断提升，在社会物质文化建设不断取得成绩的同时，我国的医疗卫生服务事业也迎来了更为广阔的发展市场与空间。医院作为医疗卫生体系的重要一员必须通过加强自身管理来不断提升医疗服务总体质量。本文从医院预算管理现状分析入手，谈一谈医院的全面预算管理制度推行及提升制度执行质量的问题。 　　关键词：医院 全面预算管理 　　医院是我国医疗卫生服务体系的重要一员，医院的内部建设及管理不仅关系自身，更加关系着我国物质文明与精神文明建设的总体水平。近年来随着国内经济建设水平的提升，社会大众对于疾病防治与身心健康方面的关注力度也越来越大，这不仅给医院发展带来了广阔的市场，同时也带来了许多新的考验与挑战。医院想要切实提升自己的医疗服务质量就必须从内部管理工作加强做起，只有稳定了根本才能够彰显实力。而就目前的情况来看，医院的内部管理尤其是预算管理工作仍然存在着许多不足，在全面预算管理制度的建设及推行方面也有着许多问题，所以加强全面预算管理的推行应该成为当前医院内部管理及建设的首要任务。 　　一、医院预算管理现状分析 　　当前医院在预算管理工作方面虽然取得了一些成绩，却仍然存在着许多问题。例如在管理意识方面仍然不够重视或者因为未能真正掌握预算管理的理念与方法而让预算管理工作一直无法发挥出实际作用；其次，在管理人员队伍的素质方面也仍然需要提升；再次，在具体制度建设方面不够体系化与规范化的问题也大大制约了预算管理工作的开展；最后，缺乏辅助制度也是造成预算管理工作无法有效落实、权责难以正确归属的重要原因。 　　二、医院全面预算管理推行措施 　　当前医院预算管理工作仍然存在着的一些问题，这些问题囊括的方面众多，想要切实进行全面预算推行需要开展的工作也很多。笔者认为应该从以下几个方面来着手进行对策的研究。 　　（一）树立全面预算科学意识 　　科学的管理意识才能够指导正确的管理及执行，全面预算对于医院管理工作来说至关重要，虽然预算管理已经不是一个新鲜的事物，但是在具体工作当中仍然存在着意识偏差与落后的问题。所以树立全面预算管理意识尤为关键，尤其是在医院领导层中一定要加大对全面预算管理工作的学习与掌握，从而以身作则搞好全面预算各项工作。同时还要将全面预算管理的理念与医院实际预算管理工作要求进行结合，避免制度建设及推行过程中的假大空，为全面预算管理制度的推行打下良好的基础。 　　（二）强化人员队伍建设 　　全面预算管理工作想要得到加强不仅需要有正确的观念和努力的决心，同时也要有真正扎实的管理素质进行保障，任何一项管理工作是否取得预期成效最终都要落实在管理队伍和执行队伍身上。所以加强管理队伍和医院医务人员总体素质非常关键。在管理队伍的建设工作中，首先要严格按照国家规定对现役财务会计工作人员进行素质与技能的认真考核，不合格人员应该进行再教育和再培训，经过教育培训仍然不能胜任管理工作与实务操作的人员应该予以解聘从而肃清工作人员队伍。同时医院还要加强与同行机构的交流合作，建立互通有无的人才交流机制，强化管理人员及工作人员在全面预算管理方法的理论和实践经验积累。在执行队伍的素质提升工作方面，不仅要关注他们的本职工作技能的提升，同时也要加强全面预算管理相关知识的学习组织力度，从而帮助他们更好的领会全面预算管理精神，帮助他们将预算管理与本职工作进行更好的结合，真正落实各项管理制度与细则，提升制度执行效率。此外，医院全面预算管理工作与普通生产经营性企业之间也存在着一定的差别，医院全面预算所需要涉及的内容更多、专业性更强，所以想要拥有更为专业化的管理团队，医院系统还应该加强与高校的合作，推行订单式的人才培养模式建设，这样医院能够拥有更为专业化的高素质管理人才，高校也能够大大加强专门化管理人才的培养教育质量，而对于毕业生来说也能够获得更好的就业，可谓一举多得。 　　（三）加强全面预算管理体系建设 　　全面预算管理工作不仅仅是一个独立的制度建设与执行的问题，更是一个管理体系是否能够得到有效建设的问题，在医院全面预算管理体系建设当中应该包括几个方面的内容。 　　1.财务管理体系重新整合以突出预算管理的核心地位和作用 　　第一，规范预算管理，将预算编制方法进行更为科学的提升，放弃传统的历史基础加弹性空间的编制方法改为零基础预算编制，以医院的当前发展及未来发展需要为预算编制的出发点和落脚点，这样不仅能够有效避免科室之间、部门之间因为历史遗留问题而产生的贫富差距，同时也能够更为有效的合理配置资源与资金，促进医院的全面均衡发展。同时还要调整预算编制周期，从传统的年度预算转变为滚动预算，从而避免预算编制周期内的预算执行空窗期问题，真正实现全年预算监控，提高预算管理的精细化与规范化。 　　第二，加强预算管理