节能减排大赛作申报书.doc

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节能减排大赛作申报书

序号: 编码: 作品名称: 学院名称: 申报者姓名 类别:制作社会调查报告说 明 申报者应在认真阅读此说明各项内容后按要求详细填写。 .申报者在填写申报作品情况时根据作品类别填B1或B2表。 3.表内项目填写时一律用钢笔或打印,字迹要端正、清楚,此申报书可复制。 4.序号、编码由组委会填写。5..调查报告及所附的有关材料必须是中文,请以号打印在纸上,附于申报书后,字数在000字。.其他参赛事宜请向竞赛咨询。 A.申报者情况说明:必须由申报者本人按要求填写;申报者代表必须是作者中学历最高者,其余作者按学历高低排列;本表中的学籍管理部门签章视为申报者情况的确认。 申报者代表情况 姓名 性别 出生年月 学校 学历 学制 入学时间 作品名称 通讯地址 邮政编码 办公电话 常住地 通讯地址 邮政编码 住宅电话 其他作者情况 姓 名 性别 年龄 学历 所在单位 学 院 意 见 以上作者是否为200年7月1日前正式注册在校的全日制非成人教育、非在职的高等学校中国籍专科生、本科生、硕士研究生或博士研究生。 □是□否 B1.申报作品情况(制作) 说明:1.必须由申报者本人填写;2.本表必须附有研究报告,并提供图表、曲线、试验数据、原理结构图、外观图(照片);.本部分中的管理部门签章视为对申报者所填内容的确认。 作品 作品设计、发明的目的和基本思路,创新点,技术关键和主要技术指标作品的科学性先进性(必须说明与现有技术相比、该作品是否具有的实质性技术特点和显著。请提供技术分析说明) 作品作品可展示的 形 式 □实物、产品 □模型 □图纸 □磁盘 □现场演示□图片 □录像 □样品 学院管理部门 签字(盖章) 年 月 日 B2.申报作品情况(社会调查报告)说明:1.必须由申报者本人填写;2.本部分中的管理部门签章视为对申报者所填内容的确认。作品 作 品 摘 要 作品的科学性、先进性及独特之处 作品的实际应用价值和现实指导意义 社会调查的资料来源 调查方式 □走访 □问卷 □现场采访 □人员介绍□个别交谈 □亲临实践□会议□图片、照片 □书报刊物 □统计报表□影视资料 □文件 □集体组织 □自发□其它 主要调查单位及调查数量 省(市) 县(区) 乡(镇) 村(街)单位 邮编 姓名 电话 调查单位 人次 管理部门 签字(盖章) 年 月 日 C.推荐者情况及对作品的说明说明:1.由推荐者本人填写; 2.推荐者必须具有高级专业技术职称,并是与申报作品相同或相关领域的专家学者或专业技术人员(教研组集体推荐亦可); 3.推荐者填写此部分,即视为同意推荐; 4.推荐者所在单位签章仅被视为对推荐者身份的确认。推荐者情况 姓 名 性别 年龄 职称 工作单位 通讯地址 邮政编码 单位电话 住宅电话 推荐者所在 单位签章 (签章) 年 月 日 请对申报者申报情况的真实性作出阐述 请对作品的意义、技术水平、适用范围及推广前景作出您的评价 其它说明 推荐者情况 姓 名 性别 年龄 职称 工作单位 通讯地址 邮编 单位电话 住宅电话 推荐者所在 单位签章 签章日期 年 月 日 请对申报者申报情况的真实性作出阐述 请对作品的意义、技术水平、适用范围及推广前景作出您的评价 其它说明 singing songs progress, and breaks down barriers to air, widely welcomed by the Japanese youth. Soon, the political team was held in town 25 rent forum to promote rent, attended by KMT County Governme

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