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肝胆外科护理质量控制缺陷与对策 　　摘要：随着人们生活方式的改变，近年来肝胆外科患者的人数逐年递增，临床护理工作日益繁重，但是护理工作的质量却不尽人意。护理质量控制是防范差错事故的重要手段，应该受到我们的重视。笔者结合多年的实践经验，分析肝胆外科护理质量控制的缺陷，并有针对性地提出相应的对策。 　　关键词：肝胆外科；护理质量；缺陷；对策 　　肝胆疾病在临床上是一种多发病、常见病，护理工作十分复杂繁琐，护理的风险性也比较大。而且随着人们生活水平的提高以及意识的增强，患者对于护理质量的要求越来越高。而我们的护理人员由于素质不高、风险意识淡薄等原因，导致护理质量不高，经常会发生护患纠纷，这给护理人员和患者都带来了很大的困扰。因此研究肝胆外科的护理质量控制是非常有必要的。本研究是建立在肝胆外科护理实践经验的分析和总结的基础上，探讨肝胆外科护理质量控制的有效措施。 　　1 肝胆外科护理存在的问题 　　1.1护理观念滞后 现代护理观念已经由以疾病为中心转变为以患者为中心，新形势下的护理应该是以满足患者需求为目的的[1]。但是现实中，我们的护理人员还未形成这种观念，护理人员上班仅仅是完成日常工作，而不会主动去接触患者了解患者需要。 　　1.2护理人员专业知识缺乏 在临床护理工作中，很多护理人员的专业知识并不扎实，技术操作也不熟练。比如，有的患者在肝胆手术之后需要多个引流管，护理人员若在操作时不熟悉各个管道的作用就会接错管道，埋下安全隐患。 　　1.3护理人员责任心不强，风险意识不够 肝胆疾病一般来说病情严重、病理复杂而且并发症多，因此护理人员在工作时应该要有风险意识[2]。但目前一些护士在工作过程中的风险意识淡薄，缺乏责任心，再加上工作繁重容易引发护理人员的负面情绪，不积极与患者及其家属进行沟通；不按照操作流程和规章制度办事等等，这些都会影响护理工作的质量。 　　1.4护理人员配备不足 由于肝胆外科疾病的护理工作繁杂、工作时间长，对护理人员的需求也多。但是很多医院的护理人员配备不足，造成需求冲突，极易引发护理人员的不良情绪，不能很好地完成工作。另一方面，对于护生的带教也不规范，有的护生在临床实习阶段就进行独自操作，由于不熟练往往给患者带来危害。 　　1.5从患者及家属方面看，现在人们的法制观念越来越强，患者的维权意识也逐渐提高，他们对于护理人员与在护理工作中出现的问题，会要求医院给出解释和处理，若沟通不好就很容易引发医疗纠纷；另一方面，患者和亲属由于对自身的关心，很想知道能不能痊愈如何治愈，护理人员若不重视与他们进行沟通，也会影响到护理的质量[2]。 　　2 肝胆外科护理对策 　　2.1转变护理观念，建立良好的护患关系 护理人员要转变观念，改变以往以疾病为中心的观念，以患者为中心，变被动为主动，多对患者进行心理上的关心。在具体护理过程中，要有良好的服务态度，取得患者的信任，这样才能建立良好的医患关系。 　　2.2提高护理人员责任心，加强专业知识学习 无论什么疾病的护理工作都需要有很强的责任心，肝胆疾病的护理也不例外。因此，要对护理人员加强医德教育，以提高护理人员的责任心，帮助他们树立以患者为中心的服务宗旨。同时要让护理人员懂得与患者换位思考，为他们提供更为优质的服务。 　　另一方面，护理人员要加强专业知识的学习，不断充实自己，熟练操作技能，避免出现上面提到的状况。同时还能为患者及其家属提供有关肝胆疾病的知识，患者及家属由于对疾病的相关病理知识并不了解，会产生忧虑的情绪，护理人员可以为他们详细讲解，能从根本上缓解患者及家属的焦虑情绪。 　　2.3建立完善的护理风险管理机制 要在护理人员日常工作中建立完善的护理风险管理机制，有效提高护理人员的风险意识[3]。可以定期组织护理人员进行相应法律法规的学习。另一方面还可以组织相关的风险管理小组，对日常护理工作中出现的可能引起护理风险的信息进行分析，防患于未然。 　　2.4做好护理工作的记录 护理工作记录能够真实反映出患者的病情变化，它不仅是一份护理工作的文件也是发生护患纠纷时的法律证据。因此护理人员在进行护理工作记录时，一定要保持记录的客观性、真实性、完整性以及及时性，为患者的疾病变化情况留下真实的依据[4]。 　　2.5加强同患者以及患者家属的沟通 护理人员要注重与患者及患者家属的交流，很多患者的心理负担重，因此在交流过程中一定要注意态度，要轻声细语有礼貌，避免说到刺激患者的话，以免引起患者病情的反复[5]。对于患者及其家属的疑问也要耐心倾听和回答，进行换位思考，对患者的一些过激的行为要谅解。 　　3 结语 　　综上所述，肝胆外科护理是一项复杂繁琐的工作，而且风险性很高，直接关系到患者的生命安全以及身体健康。因此在肝胆疾病的护理工作中，护理人员要提高风险防范的意识以