糖尿病与高血压试卷.ppt

高 血 压 关于高血压 高血压的易患因素 血管紧张素Ⅱ异常增多 血糖升高 摄盐过度 精神紧张 肥胖 酗酒 吸烟 遗传 什么是高血压? 安静状态下,不同时间内连续3次坐位血压≥140/90mmHg; 高血压测量的“三同一原则” 同一时间 同一状态 同一侧 高血压的症状 头痛、头晕、心悸、后颈部疼痛,后枕或颞部(太阳穴)的搏动感等; 神经官能症:失眠、健忘或记忆力减退、注意力不集中、耳鸣、情绪易激动等; 高血压的诊断和分级 高血压的危险分层 ② 靶器官的损害(TOD) ③ 糖尿病:空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dL),餐后血糖≥11.1mmol/L(200mg/dL)。 ④ 并存的临床情况(ACC): a.脑血管病,缺血性脑卒中,脑出血,短暂性脑缺血发作; b.心脏疾病:心肌梗 死史,心绞痛,冠状动脉血运重建,充血性心力衰竭; c.肾脏疾病:糖尿病肾病,肾功能受损,血清肌酐:男性>133umol/L(1.5mg/dL)、女性>124umol/L (1.4mg/dL),蛋白尿>300mg/24h; d、外周血管疾病; e、视网膜病变:出血或渗出,视乳头水肿。 高血压的鉴别诊断 原发性高血压 继发性高血压/症状性高血压:肾性高血压、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、甲亢、药源性高血压 高血压的并发症 心脏病:冠心病、心肌肥厚、心力衰竭 脑血

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