重症肌无力20141022教案.ppt

（4）造血干细胞移植（个案报道 Arch Neurol. 2009;66:659–661 * 难治性重症肌无力的治疗2、药物治疗 二次胸腺切除手术：2004年Zielinski et al完成 52–95% of patients reported some improvement. * 难治性重症肌无力的治疗3、手术治疗 Terbutaline Β 2 肾上腺素能受体激动剂 麻黄碱历史上用于MG 对 NMT 的影响 调节淋巴细胞增殖 调节抗体的合成 Terbutaline Randomized, double-blinded, placebo controlled crossover study 2 wk intervals Terbutaline 2.5 mg tid Generalized MG QMG ≥ 9 On stable pyridostigmine/IS regimens 1° endpoint: QMG fall by ≥ 3 points 2° endpoints: Disability, FVC, grip strength, AChRAb, RNS Soliven et al. J Neurol Sci 2009;277:150-154 Terbutaline n 8, on stable AChE/IS regimens QMG impro