第十五章泌尿系统详细分析.ppt

The Urinary System 泌尿系统 肾 肾被膜 浅表皮质 皮质迷路 肾 皮质 髓放线 肾实质 肾柱 （肾组织） 髓质：10余个肾锥体 肾小叶：每个髓放线及其周围的皮质迷路形 成小叶结构称之。 肾 叶： 一个肾锥体与相连的皮质组成肾叶。 肾实质：由大量泌尿小管组成。 肾单位 集合小管 肾间质：泌尿小管之间的结缔组织。 肾小体 renal corpuscle 血管球 有孔毛细血管，由稍粗入球微动脉分支形成的网状毛细血管袢，再汇成一条稍细出球微动脉。 肾小囊 肾小管起始部膨大凹陷形成的 双层盲囊 壁层：单层扁平细胞 脏层：足细胞 滤过膜（滤过屏障）： 形成原尿所经过的结构称之，包括： 有孔内皮 基膜 三层结构。 足细胞裂孔膜 肾小管和集合小管 近曲小管 远曲小管 细段 集合小管 部 位 皮质 皮质 放、锥 迷、放、锥 管 径 较粗 较细 细 粗 管 腔 较小不规则 较大 小 大 细胞大小 较大 较小 小 形状 锥体形 立方形 扁平 立方至柱状 着色 深 浅 浅 色淡而明亮 分界 不清 清楚 清明 游离面 有刷状缘 微绒毛 无 无 （为密集微绒毛） 短、少 球旁复合体 位于肾小体血管极处的由球旁细胞、致密斑和球外系膜细胞组成的三角形结构称为球旁复合体。 球旁细胞： 入球微动脉近血管极处中膜平滑肌细胞转变为上皮样并有内分泌功能的细胞称之。 光镜：①细胞大，呈立方形； ②核大而圆；③胞质弱嗜碱性。 功 能： 分泌肾素（蛋白水解酶），使血液中的血管紧张素原转变成血管紧张素I，II，一方面使血管收缩，血压增高；另一方面使肾上腺分泌醛固酮增加，肾小管排K+保Na+功能增强，肾小管钠水重吸收增加，血压增高。 致密斑 远曲小管靠近肾小体侧的上皮细胞增高变窄形成的椭圆形斑状隆起称之。细胞高柱状，胞质色浅，核椭圆，位于细胞顶部。 致密斑为离子感受器，能够感受小管内的钠离子浓度，调节球旁细胞分泌肾素。 球外系膜细胞（极垫细胞） 位于血管极三角区内的一群形态不规则的细胞，与球内系膜延续，与球旁细胞、球内系膜细胞之间有缝隙连接，其功能可能是在复合体中起信息传递作用。 排尿管道 包括肾盏、肾盂、输尿管、膀胱及尿道。均由粘膜、肌层和外膜组成。 肾盂、肾盏 输尿管 膀胱 变移上皮 2—4层 4—5层 8—10层 （充盈时3—4层） 腔面有盖细胞* * 盖细胞：位于膀胱移行上皮的腔面，细胞大，细胞膜外层较厚，近游离面胞质较为浓密，可防止尿液对膀胱的侵蚀。 肾的血液循环 肾动脉 叶间动脉 弓形动脉 小叶间动脉 入球小动脉 血管球 出球小动脉 球后毛细血管网 直小动脉 直小静脉 小叶间静脉 弓形静脉 叶间静脉 肾静脉 The urinary system泌尿系统 肾的血液循环的特点 肾动脉直接来源于腹主动脉，血流量大。 肾小球血管球两端均为小动脉。 两次毛细血管网。 The urinary system泌尿系统 * 目的要求 1、掌握肾小体的结构与功能。 2、掌握近曲小管和远曲小管的结构和功能。 3、掌握球旁复合体的结构及功能。 4、熟悉肾的一般结构。 5、熟悉肾脏血液循环的特点。 6、了解肾间质的结构和功能。 7、了解集合管系结构和功能。 8、了解输尿管、膀胱的一般结构。 肾、输尿管、膀胱和尿道 Introduction The urin