羊水指数等一些用指数标准.doc

羊水指数标准 一、羊水深度 B超检查表示最大羊水池的垂直深度，小于2cm表示羊水过少，大于8cm表示羊水过多。 它为医学专业名词，是判断羊水多少的一个重要指标。羊水多，则胎儿可以健康成长;羊水少，就可以在胎儿临产期造成胎粪淤积，甚至早产或窒息。B超检查表示最大羊水池的垂直深度，羊水深度3-8cm为正常羊水量。小于3cm提示羊水过少，大于8cm提示羊水过多。 二、羊水指数 是将子宫分成左上，右上，左下和右下四个象限，四个象限的最大羊水暗区垂直深度之和为AFL，若AFL大于24cm诊断为羊水过多，若AFL在18-24cm之间时为可疑羊水过多或羊水偏多。 三、羊水测量 羊水量的测量，是评估怀孕正常与否的重要指标。但隔了一层肚皮，我们实在很难正确地去评估羊水的多少。 目前，医院大多是通过超音波来了解羊水量的状况，采取羊水指数法来确定羊水量是否正常。方法是：将子宫分为四个象限，分别量每个象限中羊水的最大深度，再相加求其总和。总和值在8～27厘米的范围之内属于正常状态，小于8为羊水过少，大于24则为羊水过多。 羊水量异常包括羊水过多和羊水过少。 名称 羊水过多 羊水过少 概念 妊娠期间羊水量超过2000毫升，B超检查羊水最大池深度8厘米，羊水指数18称为羊水过多。 妊娠晚期羊水量少于300毫升，羊水最大池深≤2厘米，羊水指数≤8称为羊水过少。如果羊水最大池深≤1厘米，成为严重羊水过少。 胎儿方面原因 可能的原因包括胎儿先天性畸形、胎儿循环系统障碍、血液停滞、多胞胎等。 妊娠早期破水、胎儿生长迟滞、胎儿过期过熟、胎儿异常(如：胎儿泌尿系统异常)、胎盘功能不足。 母体方面原因 可能的原因是母体患有代谢方面的疾病(如：妊娠糖尿病等等）。此外，孕妇如果合并有心脏、肝脏等方面的疾病时也容易有羊水过多的现象发生。 母亲存在水分摄取不足、低容积血症、药物影响、妊娠高血压等状况。 如何及时发现 如果是急性羊水过多，孕妇可能在几天之内子宫增大迅速腹部胀痛，行走不便，甚至呼吸困难、不能平卧等，这种情况十分少见，需要及时就医. 定期进行产前检查是发现羊水过少的方法。如果出现阴道流液应及时就医。另外，如果感觉胎儿在腹部的漂浮感不明显，胎动减少，也要及时看医生。 对应治疗 如果是胎儿畸形，建议终止妊娠。如果羊水过多但胎儿正常，医生会采取一定措施防止羊水进一步增多。如果严重过多，可以做羊膜腔穿刺，放出部分羊水。 医生会根据不同的情况采取不同的措施。如果已经孕足月，可以终止妊娠。如果不足月，如有必要，医生会经羊膜腔穿刺注入胜利盐水来增多羊水量。 双顶径：bpd代表胎头双顶径，是指胎儿头两边直径测量的数据，也是推算胎儿大小的指标之一。按一般规律，怀孕3个月时小于3 厘米；在怀孕5个月以后，基本与怀孕月份相符，也就是说，妊娠28周（7个月）时bpd约为7厘米，32周（8个月）时约为8厘米，以此类推。怀孕8个月以后，平均每周增长约为0.2厘米为正常。胎盘位置：位置是说明胎盘在子宫壁的位置；胎盘的正常厚度应在2.5~5厘米之间；有的报告单上将胎盘位置分为iii级，i级为胎盘成熟的早期阶段，回声均匀，在怀30~32周可见到此种变化；ii级表示胎盘接近成熟；iii级提示胎盘已经成熟。越接近足月，胎盘越成熟，回声的不均匀。如果胎盘位置检测过低，就有可能堵住宫颈口，影响正常的分娩。羊水范围：羊水范围的数值可以间接的判断胎儿有无异常，一般来讲，羊水深度在3~7厘米之间为正常，超过7厘米为羊水增多，少于3厘米为羊水减少。如果羊水范围过多表明胎儿的神经管或消化道有可能异常；如果羊水范围过少则可能是胎儿泌尿系统出现了问题。胎 动：胎动能表明胎儿在宫内的正常状况，是用来预测胎儿在宫内安危的重要信号。从怀孕的第18～20周以后，大多数准妈妈可以感觉到胎动了，开始较轻微，次数也较少。怀孕的28～32周，胎动最强烈，怀孕36～38周以后，胎动幅度、次数逐渐减少。胎动在上午8～12时比较均匀，午后2～3时最少，晚上6～10时最频繁。如果报告单写明“有”、“强”为正常，“无”、“弱”可能胎儿在睡眠中，也可能为异常情况，要结合其他项目综合分析。胎位为先露部的代表在产妇骨盆的位置，亦即在骨盆的四相位--左前、右前、左后、右后。顶先露的代表骨为枕骨（occipital，缩写为o）；臀先露的代表骨为骶骨（sacrum，缩写为s）；面先露的为下颏骨（mentum，缩写为m）；肩先露的代表骨为肩胛骨（scapula，缩写为sc）。胎位的写法由三方面来表明：1、代表骨在骨盆的左侧或右侧，简写为左（l）或右（r）；2、代表骨名称，如顶先露为“枕”，即“o”，臀先露为“骶”，即“s”，面先露为“颏”，即“m”，肩先露为“肩”，即“sc”；3、代表骨