临床护理路径对老年消化性溃疡患者的治疗效果的影响.docVIP

临床护理路径对老年消化性溃疡患者的治疗效果的影响 　　摘要：目的：探讨临床护理路径对老年消化性溃疡患者治疗效果的影响。 　　方法：选取我院于2011年6月到2012年9月收治的73例老年消化性溃疡患者作为研究对象，随机将其分为护理组（36例）与对照组（37例），对护理组患者制定护理路径表并强化落实护理方案，对照组患者进行一般的健康教育与指导，两组患者护理时长半月，就两组护理效果进行比较。 　　结果：护理半月后，护理组患者对疾病了解情况与护理依从性明显优于对照组，两组比较差异明显（P0.05），有统计学意义。 　　结论：临床护理路径能够提升消化性溃疡患者对疾病的认知度，进而有助于患者治疗效果的提升。 　　关键词：临床护理路径老年人消化性溃疡 　　【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）09-0406-02 　　近年来，老年消化性溃疡疾病的死亡率逐年增长。老年消化性溃疡作为一种常见的多病因临床综合疾病，其临床病症具有非典型性[1]，且治疗过程中并发症发生率极高，严重威胁着患者的生命安全。临床护理路径作为以患者治疗效果为中心的综合护理管理模式有助于患者治疗效果的提升，将临床护理路径应用于老年消化性溃疡的临床护理中具有现实作用。我院选取73例老年消化性溃疡患者作为研究对象，着重探讨了临床护理路径对于其治疗效果的影响。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料。选取我院于2011年6月到2012年9月收治的73例老年消化性溃疡患者作为研究对象，年龄为63-92岁，平均年龄为（81.5±8.3）岁，该组患者消化性溃疡临床表现为中上腹胀痛，痛感持续时长为1.5个月-8个月。73例患者住院后经胃镜检查确诊为胃溃疡及十二指肠溃疡。随机将73例患者分为护理组与对照组。其中护理组36例，包括男性患者20例，女性患者16例，平均年龄为（80.7±7.9）岁，19例患者被确诊为胃溃疡，另17例被确证为十二指肠溃疡患者；对照组患者37例，包括男性患者22例，女性患者15例，平均年龄为（82.4±7.6）岁，其中23例患者被诊断为胃溃疡，另14例被诊断为十二指肠溃疡。两组患者在年龄、性别、病情、病史、病症、文化水平等均无明显差异（P0.05），可进行统计比较。 　　1.2方法。护理组患者进行临床路径护理管理，而对照组患者仅进行常规的临床护理指导，护理半月后就两组患者对疾病的了解情况进行测评，并于患者出院后进行回访问卷，比较两组患者的治愈情况。 　　1.3健康教育路径。护理组患者入院后，我院医护人员便对患者进行疾病知识熟识度测评，并开展健康教育，定时抽查患者对健康教育知识的掌握程度，并穿插进行知识的讲解，以帮助患者充分理解健康教育知识。健康教育路径具体包括四大环节：①第一环节是患者入院之初，对患者进行宣讲，并对患者介绍路径方案，进行方案评估，并对患者进行入院检查指导。②第二环节是患者入院2-4天，对患者进行饮食指导：处于急性发作期的患者饮食方面要少食多餐，半流食为主；处于愈合期患者多使用锻炼性饮食，且定时定量；恢复期患者食用清淡易消化的食物，以营养供给为主；稳定期患者要定时饮食，且避免刺激性食物。针对具有不同并发症的患者也有相关的饮食指导。对患者的药物指导：注重引导患者服用H2受体拮抗药、质子泵阻滞药物及胃粘膜保护药枸橼酸铋钾，并关注患者用药后的不良反应，并进行药量控制与调整，以免影响患者的身体健康。对患者进行心理护理：基于患者的心理情况，进行科学化的引导，帮助患者稳定情绪。对患者的作息时间进行指导：实现患者作息科学化，保证患者睡眠充足，为康复护理做好基础准备。③第三环节是患者入院5-7天，抽样了解患者对饮食及用药指导的依从性，检查患者对疾病知识的掌握情况，并对患者的心理、饮食、用药等作进一步指导。④第四环节是患者住院后8-15天时，该环节主要是对患者进行出院指导，其中包括服药及生活习惯指导，患者要在出院后继续服用药物，并在随访中调查统计，叮嘱患者出院后戒烟戒酒，一旦出现腹痛、出血等问题及时入院诊治[2]。患者出院时还要对每位患者进行知识掌握度测评，了解护理效果。 　　2结果 　　经过半个月的护理管理后，两组老年消化性溃疡疾病患者在药物知识掌握方面出现了明显的差异（P0.05），有统计学意义，其中护理组患者的掌握情况明显优于对照组患者；此外，护理组患者的治疗效果明显高于对照组，两组比照有差异（P0.05），统计学意义明显。 　　3讨论 　　临床护理路径作为一种医疗服务与管理模式，具有高效与经济优势[3]。制定科学的护理路径，并对患者强化健康教育能够规范患者饮食、用药、活动流程，还能借助心理护理环节引导患者树立康复信心，提高临床治疗效果。我院进行的73例老年消化性溃疡研究中发现将临床护理路径应用