输卵管结扎术并发症发生的原因分析及防治.docVIP

输卵管结扎术并发症发生的原因分析及防治 　　【摘 要】目的：总结经腹输卵管结扎术中术后发生并发症的经验教训。方法：回顾分析10年中经腹输卵管结扎术中及术后所发生并发症的原因及防治措施。结果：并发症发生率为1.12%。发生的并发症主要有：输卵管系膜撕裂、切口感染和膀胱损伤、腹壁切口血肿出血、慢性盆腔炎等。结论：除受术对象的个体差异以外，主要是术前没有严格遵守手术适应证和禁忌证，手术者业务技术不熟练，出现并发症后没有采取及时合理的防治措施而导致并发症的发生。努力提高手术者的技术水平，出现并发症后及时采取治疗措施，可以最大限度地避免手术并发症的发生。 　　【关键词】输卵管；结扎术；并发症；分析及防治 　　输卵管结扎术是我国育龄妇女主要采用的长效节育措施之一，具有操作简单、容易掌握、安全、长效等特点。但手术要求严格无菌操作，严格术前检查，掌握手术时机、适应证和禁忌证。对于如何做好输卵管结扎术，减少并发症的发生是每一个计划生育技术服务人员研究和掌握的重要内容。常见的并发症有： 　　1 脏器损伤1.1 膀胱损伤最常见的损伤原因是由于术者不熟悉解剖层次，受术者术前膀胱未排空，手术切口小而低，过分牵拉或盲目操作。 　　防治措施：①术前4～6小时禁饮食。排空膀胱，肥胖或二次剖腹手术者，可留置尿管。②恰当选择切口位置，正确辨别膀胱和腹膜，对正常或稍大的子宫，切口应在耻骨联合上缘二横指处，子宫较